干眼症与慢性结膜炎易混淆 治疗前一定要分清

有很多患者，因感觉眼睛干涩、疼痛、酸胀、疲劳等不适感去医院就诊而被诊断为慢性结膜炎，然后接受了一系列的针对结膜炎的治疗，结果不但没有好转，反而越来越严重。后来，经裂隙灯显微镜观察等检查，发现这些患者并不是慢性结膜炎，而是干眼症。

干眼症和慢性结膜炎的临床上有些症状是比较相似的，所以很容易混淆，但是这两种是不同的眼科疾病，一定要注意区分。

“慢性结膜炎”是眼科常见病，主要症状为：

眼部干涩、 痒，眼内好像有灰沙吹入， 沙涩不适、眼疲劳，夜间症状更为明显，当晨起时，常常有分泌物黏住眼睑，翻转眼睑可见睑结膜轻度充血、粗糙，有滤泡、 乳头增生，血管纹理不清，严重时球结膜也有充血。

慢性结膜炎按其病因可分为感染性、 免疫性、 化学物理刺激性、 全身疾病相关性、 眼部疾病继发性等。

治疗原则：

1、 去除病因。

2、 局部应用抗感染滴眼液、 眼药膏及收敛剂等。

3、 增强机体抗病能力。

“干眼”是指由于泪液的量和质异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害， 从而导致眼不适症状的一类疾病。 有很多眼病、 全身病和特殊刺激会引起干眼，常见的眼病如重度沙眼、 眼表烧伤、 眼部瘢痕性类天疱疮、 长期佩戴隐形眼镜或点抗代谢眼药水、 反复发作性角膜结膜炎、 眼球多次手术等；有些全身病，如类风湿性关节炎、 甲状腺机能亢进引起的突眼、维生素A缺乏和中老年妇女常患的具有干眼、 口腔干燥和关节炎三联征的所谓Sjogren 综合征等都是导致干眼症的重要因素。一旦有干眼症，可表现为眼干、视疲劳、眼红、异物感、烧灼感、畏光、视力模糊等。好发于中老年人、从事电脑办公者、以及长期佩戴隐形眼镜的人群。

一般通过裂隙灯检查结合泪液分泌试验、泪膜破裂时间测试、角膜荧光素染色等，即可准确判断。它与慢性结膜炎不同，不是感染导致的炎症，所以是不需要使用抗感染的滴眼液，目前针对干眼最主要的治疗方法就是局部点滴人工泪液或者泪小点栓塞治疗，另外，一定要注意眼部清洁。

总之，每当眼部不适，不主张患者自行买药点眼。“术业有专攻”，普通民众并无鉴别相近表现疾病的知识， 眼睛又是特别娇贵重要的器官， 所以建议寻求专业医生诊治为妥。

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