正确处理创面是防治烧伤感染第一步

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烧伤感染在临床上有着较高的发病率,该疾病主要表现为创面出现暗灰或黑色的坏死斑,脉搏加速,呼吸急促,高热等。烧伤感染的出现严重侵害着患者的身心健康,甚至还会危及到患者的生命。因此,烧伤患者在出现感染症状时,还需尽早到正规医院进行诊治,以免病情加重。专家表示,正确处理创面是防治烧伤感染第一步,以下是相关内容介绍。

1、正确处理创面

正确处理创面是防治全身烧伤感染关键之一。烧伤休克较稳定后及早清创,外用AgSD,尽早暴露创面。抗体休克期间随时更换潮湿的敷料及床垫。48小时后及早翻身,处理并烤干创面,有利于预防烧伤感染。

2、营养与支持疗法

这是防治烧伤感染的基础。大面积烧伤每天需补充热量16720KJ(4000kcal)以上蛋白质100~150g。外周静脉内可以滴注25%葡萄糖能量合剂,前两者需用双头输液器同时滴注,避免使用深静插管带来的烧伤感染危险,注意补充全血,血浆及人体白蛋白,维持Hb100g/L以上,血浆白蛋白30g/L以上,肌注丙种球蛋白,皮下注射转移因子。针对绿脓杆菌烧伤感染输以绿脓杆菌免疫血浆,增强抗烧伤感染能力。

3、合理使用抗菌药物

抗生素是防治烧伤感染的重要武器,但必须通过机体才能发挥作用。由于耐药菌杆的增加,临床常用的一些抗生素,治疗烧伤全身烧伤感染逐渐失去应用价值,而需要新一代的抗菌药。如G-杆菌属烧伤感染,绿脓杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、硝碱盐阴性杆菌、枸橼酸杆菌等,可先用丁胺卡那毒素、先锋必、新型青毒素Ⅱ等。乙型溶血性健球菌烧伤感染仍选用青毒素G。羧苄青毒素对绿脓杆菌的作用降低,氧哌嗪青毒素对绿脓杆菌、粪链球菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌活性,唯此两种药物用量宜大。

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