主动脉狭窄的症状有哪些 主动脉狭窄或致猝死

主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄，可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。该病症男性病人较为多见，病情较轻时不会出现明显症状，但等到病情超中等程度时，就会有相应的症状逐渐浮现。那么主动脉狭窄会出现什么症状？它会给人们的身体健康带来哪些危害呢？

主动脉狭窄的症状表现

1、劳动力呼吸困难：此乃因左心室顺应性降低和左心室扩大，左心室舒张期末压力和左心房压力上升，引起肺毛细血管术嵌压增高和肺动脉高压所致。随着病程发展，日常活动即可出现呼吸困难，以及端坐呼吸，当有劳累，情绪激动，呼吸道感染等诱因时，可诱发急性肺水肿。

2、心绞痛：1/3的患者可有劳力性心绞痛，其机理可能为：肥厚心肌收缩时，左心室内压和收缩期末室壁张力增加，射血时间延长，导致心肌氧耗量增加；心肌收缩使增加的室内压力挤压室壁内的冠状动脉小分支，使冠脉流量下降；左心室舒张期顺应性下降，舒张期末压力升高，增加冠脉灌注阻力，导致冠脉灌注减少，心内膜下心肌缺血尤着；瓣口严重狭窄，心排血量下降，平均动脉压降低，可致冠脉血流量减少。心绞痛多在夜间睡眠时及劳动后发生。可有咳嗽多为干咳；并发支气管炎或肺部感染时，咳粘液样或脓痰。左心房明显扩大压迫支气管亦可引起咳嗽。

3、劳力性晕厥：轻者为黑蒙，可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机理可能为：运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加；运动停止后回心血量减少，左心室充盈量及心排血量下降；运动使心肌缺血加重，导致心肌收缩力突然减弱，引起心排血量下降；运动时可出现各种心律失常，导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低，造成脑供血明显不足，即可发生晕厥。

主动脉狭窄有哪些危害

1、心律失常

10%患者可发生心房颤动，致左心房压升高和心排出量明显减少，临床上迅速恶化，可致严重低血压、晕厥或肺水肿。主动脉瓣钙化侵及传导系统可致房室传导阻滞；左心室肥厚、心内膜卜心肌缺血或冠状动脉栓塞可致室性心律失常。上述的两种情况均可导致晕厥，甚至猝死。

2、心脏性猝死

一般发生于先前有症状者。无症状者发生猝死少见，仅见于1%～3%的患者。

3、亚急性感染性心内膜炎

不常见。年轻人的较轻瓣膜畸形较老年人的钙化性瓣膜狭窄发生感染性心内膜炎的危险性大。

4、体循环栓塞

少见。栓子可来自钙化性狭窄瓣膜的钙质或增厚的二叶瓣的微血栓。以脑栓塞最常见，亦可发生于视网膜，四肢，肠，肾和脾等脏器。

5、心力衰竭

发生左心衰竭后，自然病程明显缩短，因此终末期的右心衰竭少见，50%～70%的患者死于充血性心力衰竭。。

6、胃肠道出血

15%～25%的患者有胃肠道血管发育不良，可合并胃肠道出血。多见于老年患者，出血多为隐匿和慢性。人工瓣膜置换术后出血停止。

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