导致神经痛发生有哪些原因?

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自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。病因不明者称为原发性神经痛,有明确病因者称继发性(或症状性)神经痛。病变部位可在神经根、神经丛或神经干。常以病变所涉及的周围神经来命名。其他局部病变刺激末梢感受器引起的局部疼痛和中枢神经系统感觉传导通路病变所致的躯体痛,一般不属于神经痛的范畴。疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛,自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛

一周围神经性痛

1、三叉神经痛 常见于炎性浸润动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤鼻咽癌三叉神经节肿瘤脊索瘤多发性硬化等,

2、蝶腭神经节痛翼管神经痛膝状神经节痛 见于副鼻窦炎蝶窦炎筛窦炎鼻腔结构变形鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲颅底骨折转移癌带状疱诊病毒感染等,

3、枕大神经痛 常见于神经炎上呼吸道感染流行性感冒疟疾风湿病糖尿病甲状腺病,酒精铅中毒,枕部颈部外伤,颈椎病类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症枕大孔狭窄寰枕融合寰枢脱位上颈椎椎体分隔不全小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤枕大孔区肿瘤粘连性脊髓蛛网膜炎脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位颈肌损伤等,

4、肋间神经痛 常见于感染性和中毒性神经根炎胸膜炎慢性肺炎主动脉瘤二尖瓣狭窄胸腔器官病变胸椎结核肿瘤强直性脊柱炎脊髓瘤脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤肋骨骨折骨痂带状疱疹,

5、颈肩臂神经痛臂丛神经炎 常见于颈椎骨关节病颈部肿物肿瘤带状疱疹流行性感冒斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒接种异种血清疫苗,

6、尺神经痛正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎外伤局部的炎症及压迫性病变,

7、股神经痛和坐骨神经痛 见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出肿瘤炎症等疾病,

8、尾骨痛 见于外伤骨折等,

9、灼性神经痛 见于外伤如刀割伤挤压伤重击伤尤其是火器伤,化学性损伤感染等,

10、带状疱疹 病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起,

二中枢性疼痛

1、脊髓痛

(1)后角痛多见于外伤肿瘤脊髓空洞症等,

(2)脊髓后索性痛见于多发性硬化脊髓痨等,

(3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见,

2、丘脑痛 丘脑痛以脑血管病变肿瘤多见,

3、脑桥延髓痛 见于脑血管病,肿瘤多发性硬化等,

4、大脑皮质痛 大脑皮质痛少见,一般为肿瘤血管病等,

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