如何避免早产儿脑瘫呢?

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早产儿的脏器特别是中枢系统尚未发育完全,脑组织的分化还没有成熟,生发基质处小血管上皮之脆性大,血管周围又缺少支撑物,纤维蛋白溶解活力高,在加上凝血因子减少,稍有压力改变或损伤就容易发生生发基质——脑室内出血,继而造成脑室周围出血性梗死。那么如何避免早产儿脑瘫呢?

早产儿是指出生胎龄不满37周的宝宝。早产儿由于脑血管发育不成熟,特别那些由于肺部原因曾接受过辅助通气治疗,容易发生颅内出血、肺出血和缺氧等病状。其中缺氧和颅内出血易导致患儿出现脑损伤,而脑损伤患儿如不及时接受长期观察和治疗,可能导致脑瘫。脑瘫患儿的生活质量低,自理能力差,会给家庭和社会带来沉重的经济负担。因为脑瘫无法在新生儿期检出,所以早产儿出生后所接受的纠正性治疗就显得更加重要。

早产儿出生时大多体重偏低,比起足月婴儿,他们必须完成追赶式增长,即1周岁前在体重上达到足月儿出生后的生长状况。大脑功能发育也是不可忽视的一点,以早产儿为主的高危儿,纠正胎龄40周(即达预产期)时可到医院行NBNA评分,纠正胎龄2个月可行贝利评分以及Peabody评分等,一定要接受医院随访和评估,必要时应行头颅MRI检查,以明确诊断。早产儿脑损伤早期诊断和治疗非常重要,只有综合治疗、持续观察才能最大限度地避免脑瘫的发生。

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