盆腔腹膜炎的治疗

盆腔腹膜炎是女性盆腔生殖器官炎常见的并发症，尤其是与输卵管炎同时发生的情况为常见，亦可继发于盆腔蜂窝组织炎，又或因阑尾炎、憩室炎穿孔等情况而导致。严重时整个盆腔腹膜发生炎症，若弥散至全腹，则成为弥漫性腹膜炎;有时脓液积聚于腹腔的低部位，称为子宫直肠窝，会形成子宫直肠窝脓肿。为了避免炎症范围扩大，需要及时治疗。那么盆腔腹膜炎的治疗方法有哪些呢?

患者均应卧床休息，取半卧位，以有利于渗出液或脓液积聚于盆腔陷凹处，而使炎症局限。应给予充分的营养及液体输入、纠正电解质紊乱及酸碱失衡。高效时可物理降温。腹胀严重者，可予胃肠减压。减少不必要的妇科检查，避免炎症扩散。

急性盆腔腹膜炎患者均应做宫颈分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养，或做血培养及药敏试验、并以此为依据选择有效的抗生素。病原菌不清时，可用庆大霉素加甲硝唑，其对大肠杆菌及厌氧菌均有效。当细菌培养及药敏试验结果检出后，应根据药敏试验结果及首次选用的抗生素的疗效来决定是否予以更换抗生素。一般疗效较好者，可不予更换，而用药3～4天疗效不显著者，则应及时更换。

当盆腔腹膜炎有脓肿形成且脓肿位置已达盆底时，应及时进行手术治疗。可经后穹窿切开引流，但由于脓肿位于腹腔内，因此，引流只能暂时缓解症状，往往不能根治。盆腔脓肿形成并破裂时，可在大量抗生素控制感染的情况下，行剖腹探查术以清除病灶，为有效且迅速的方法。

以上是盆腔腹膜炎的治疗方法，患者应积极配合治疗。平时应注意营养、休息和适当锻炼。注意个人卫生，防止寒凉和潮湿刺激，性生活适度，可以有效的缓解盆腔腹膜炎的症状。

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