巨幼红细胞性贫血的发病原因是什么?如何鉴别诊断？

巨幼红细胞性贫血是DNA合成障碍导致血细胞巨幼变，不仅会出现贫血表现，还会有消化道症状表现以及神经系统表现，如果不及时治疗会损伤身体内脏器官。那么巨幼红细胞贫血的发病机制和诊断方法是什么呢？接下来我们请暨南大学附属第一医院副主任医师罗更新为我们一一解答。

巨幼红细胞性贫血的发病原因是什么？

巨幼红细胞贫血的患病原因就是叶酸或者B12缺乏，或者两个都缺乏。巨幼红细胞贫血最常见于年轻人，特别女孩子为了保持身材而节食减肥，导致叶酸和B12的缺乏。还有就是老人牙齿不好基本不吃肉就会缺乏B12，有些人不吃蔬菜、水果就容易缺乏叶酸，一般通过补充叶酸、B12就能治好。

巨幼红细胞性贫血的鉴别诊断是什么？

巨幼红细胞性贫血的鉴别诊断要先查个血常规，然后再做一个叶酸、B12的检测。临床上巨幼细胞贫血的人会缺乏叶酸、B12，舌头像新鲜牛肉挂在市场上的牛肉舌或者镜面舌。临床上医生会先做初步检查，但是真正确诊还是要根据mcv、叶酸、B12判断。

巨幼红细胞性贫血患者输血治疗的适应症有哪些？

巨幼细胞贫血输血治疗的适应症分为以下两种情况：巨幼细胞贫血是慢性的贫血，它是因为缺乏叶酸、B12导致。临床上不主张输血治疗，因为输血有十几种副作用。要是重度的贫血，例如血红蛋白小过30克，年纪又大又有心、脑、肺这种疾病，特别是有贫血性心脏病，这些情况可以紧急补血。

巨幼红细胞贫血的发病原因是叶酸或者B12缺乏，主要是食物中摄取叶酸和B12不足以支撑体内红细胞的生成。其鉴别诊断需要做血常规和叶酸、B12的检测，血常规确定是否为贫血，同时如果叶酸、B12低于正常值，则可以确诊为巨幼红细胞贫血，此外并不是所有的巨幼细胞贫血都可以进行输血治疗，只有重度的贫血才可以进行紧急输血治疗，还需要预防输血带来的一系列身体的不良反应。

本文指导医生：

罗更新

暨南大学附属第一医院血液科副主任医师

擅长疾病：

擅长各种血液病的诊断和治疗，例如：各种贫血，出血，长期发热，淋巴结肿大，骨痛，白细胞增多或减少，血小…[详细]

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