特发性急性小管间质性肾炎怎么诊断?

虽然特发性急性小管间质性肾炎的致病原因不清楚，但它也存在与其他肾炎疾病不一样的地方，这也是医生用来判断这种疾病的方法。而人们对这种疾病并不了解，需要进一步认识特发性急性小管间质性肾炎应该如何进行鉴别诊断。

根据临床表现实验室检查肾活检病理检查可诊断，临床主要表现为急性小管间质性肾炎。但不常伴有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多。常有明显乏力、厌食恶心肌痛体重减轻轻度或中度贫血，血沉增快，尿检查可发现有血尿、白细胞尿，24h尿蛋白在1.5g以下，血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM抗体的特发ATIN偶可发生特别严重的肾损害。

在小管间质肾病-葡萄膜炎综合征患者，发热亦常见。临床表现除持续性肾功能和小管功能损害骨髓和淋巴肉芽肿外，还在病程某一时刻出现葡萄膜炎部分病例可发生骨髓肉芽肿。肾活检病理检查可见间质浸润淋巴细胞、浆细胞嗜酸粒细胞，系膜免疫球蛋白沉淀小管颗粒状IgE和C3沉淀。根据以上特点可作出诊断。

鉴别诊断，与药物引起的ATIN鉴别不同的是不常伴有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多。常有乏力、厌食恶心、肌痛体重减轻，轻到中度贫血血沉增快尿检查可发现有血尿白细胞尿，24h尿蛋白在1.5g以下，血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM抗体的特发ATIN偶可发生特别严重的损害。

与其他原因引起的ATIN鉴别的特点是在小管间质肾病-葡萄膜炎综合征患者在病程某一时刻出现葡萄膜炎及发热;临床表现除持续性肾功能和小管功能损害、淋巴肉芽肿外，部分病例可发生骨髓肉芽肿。

医学界也通过不断发现特发性急性小管间质性肾炎的临床表现来鉴别诊断这种疾病，患者在出现这种疾病的时候，都不知道自己患上什么疾病，在这种时候一定要及时前往医院进行检查，及时找出疾病的所在，预防对肾脏造成严重的损害。

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