慢性反流性肾病怎样检查

说起慢性反流性肾病疾病，一旦患上了的话，病人的身体就会受到极大的威胁。很多时候想做的事情此时都没有办法完成了。所以大家要注意积极检查出这一疾病，及早进行医治。下面大家一起看看，慢性反流性肾病怎样检查?

慢性反流性肾病的检查是实验室检查，尿液检查尿路感染时沉渣检查可见白细胞尿或脓尿，尿细菌培养阳性，尿中可见白细胞红细胞管型以及肾小管性蛋白尿镜下血尿尿比重和尿渗透压明显下降等肾损害的表现尿酶升高。浓缩功能减退和微球蛋白重吸收减少提示小管功能受损蛋白尿多于1g/d时，提示本病继发局灶节段性肾小球硬化。

血液检查可见血白细胞增高、核左移等全身感染性症状，抗体阳性,免疫球蛋白G升高发生急性肾功能减退时可有氮质血症和血肌酐水平升高当浓缩能力下降时可出现高钠血症。

另外检查慢性反流性肾病还有其它辅助检查，如肾活检。慢性反流性肾病典型病例的病理改变主要是皮质乳头瘢痕形成肾盏扩张、扭转病变以肾下极和上极显著，病变可为单侧或双侧，肾脏直径有不同程度的缩小，也可到极度萎缩。如大量反流继续存在可见输尿管扩张、弯曲。

儿童时期发生的肾脏萎缩类似于梗阻性病变肾缩小两个标准差的患儿82%有中度(Ⅳ级)至重度(Ⅴ级)反流瘢痕形成见于88%的患儿。由于肾极部位的乳头主要为复合易反流类型，故瘢痕易见但瘢痕也可在其他叶见到。

慢性反流性肾病肾组织学损害实际上与慢性肾盂肾炎无明显区别可见淋巴细胞浸润间质纤维化、小管退行性改变萎缩，小管内常有胶质管型部分呈小管囊性扩张，小球玻璃样变或消失小动脉和叶间动脉由于收缩和内膜增厚而阻塞部分病例在外髓带和皮质可见含霍斯福尔蛋白的淡染物质。

这种病灶常被聚积的淋巴细胞和浆细胞包围在有尿路感染的病例皮质萎缩常伴严重的呈放射状分布的炎症反应并可从受损的髓质延伸到整个小叶，此时常见患肾缩小肾盂肾盏扩张，皮质变薄肾表面有局灶性瘢痕。

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