支原体感染的治疗方法

本文导读：支原体感染的治疗方法、解脲支原体感染治疗方法、肺炎支原体感染治疗方法、儿童支原体感染治疗方法、支原体感染有什么危害等内容。

支原体感染的治疗方法

支原体感染常见于成年男女身上。因为，支原体感染主要是通过性接触传播，因此，性生活不洁的话，容易感染支原体。据了解，支原体感染在性乱者、同性恋、妓女、淋病患者中检出率较高。支原体还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。支原体感染的治疗方法有多种，一般来说，医生建议患者通过试敏检测之后再选择适合自身的治疗方法。除此以外，支原体感染的治疗方法还有以下两种：

1、西医方面。由于支原体缺乏细胞壁，所以在服用的药物上，采用作用于细胞壁的抗生素，如罗红霉素、美满霉素、强力霉素、左氟沙星等。患者用药的时候要注意自身的情况，如肺炎支原体感染，就采用四环素及红霉素。值得一提的是，患者在用药时，要注意听从医生的嘱咐。

2、中医方面。中医认为，支原体感染可通过中药调理，并可消除致病体的生存环境，防止复发。常用的中药原料组分有：柴胡、当归、白术、金银花、连翘等。这些药材可以杀死各种细菌、病毒、病原体、支原体，达到止痛、调月经等疗效。

解脲支原体感染治疗方法

一般而言，对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。必要时，可采用四环素类药物（常用的有四环素、多西环素、米诺环素）、大环内酯类药物（常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）和喹诺酮类药物（常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星）及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染，疗程为1～2周。其中红霉素对人型支原体无效，克林霉素对解脲支原体无效。

对女性盆腔炎，应考虑其多因素性，治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素，国外推荐头孢西丁+多西环素或克拉霉素+庆大霉素的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的前列腺炎，宜采用米诺环素治疗，因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度。

值得提出的是，前列腺炎病因复杂，抗生素治疗的效果并不一定好，需采用综合疗法，而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗。近来，解脲支原体对抗生素的耐药性问题已引起多方注意，滥用抗生素可能是导致解脲支原体耐药的重要因素。解脲支原体对四环素的耐药株占10%～20.6%，对多西环素的耐药株占8%～27.5%,对红霉素的耐药株占10%～52.4%。解脲支原体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近20%。此外，对罗红霉素及阿奇霉素耐药的解脲支原体也有报告。由于解脲支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋势，临床用药时应予以注意。有专家主张在治疗解脲支原体感染时，为了减少或防止耐药株的出现，宜采用2～3种不同类型的抗生素联合治疗。同时，还可给予中药利尿消炎丸治疗。

肺炎支原体感染治疗方法

1、一般治疗。呼吸道隔离，休息，供给足量水分及营养。对症治疗：忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药，如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等，高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。

2、抗菌治疗。临床首选红霉素30～50mg/（kg· d），分4次口服，成人1.5g/d，分3次口服，疗程2～3周。大环内酯类新药，如罗红霉素，胃肠副作用少，体液浓度高，细胞穿透力强，半衰期长，用量小，5mg～10mg/（kg·d），分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/（kg·d），以后5mg/（kg·d），一次口服，5天为一疗程。因半衰期长，停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g，2次/d，疗程5～7天。

3、中医中药治疗。中医辨证，肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、“风温犯肺”等症。常用中药有：麻黄、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、银花、连翘、苏子等。发热有汗可加黄芩，或重用生石膏；发热无汗时可加鲜芦根；咳喘多痰加天竺黄、莱菔子等。

儿童支原体感染治疗方法

小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗等5个方面。

治疗最主要的是呼吸道隔离。由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎。同时容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧，给氧方法与一般肺炎相同。

中西医结合治疗效果好：

正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内，而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低，加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的，而支原体没有细胞壁，使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高，可以杀灭支原体，但是红霉素副作用较大，近年已用阿奇霉素代替，后者作用时间长，每天只需服用一次，副作用相对较少。一般需服用2～3周药物，否则容易复发。

在服用抗生素的同时应用中医中药疗效更好，因为中药治疗支原体感染不仅是针对支原体，还可调动机体的免疫功能，促进排痰，增强呼吸功能。常用炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、射干、蝉衣、僵蚕、前胡、沙参等药物配合。

家庭护理预防很重要：

家长要让患儿多休息，卧室要保持空气新鲜，室温保持在18～20℃，湿度在60%左右，以防呼吸道黏液变得干燥不易咳出。

饮食要少量多餐，吃营养丰富又易消化的食物，多饮水。

患儿在发病期间要注意隔离，以防传染给他人。

家长平时要带孩子多到绿地等自然环境中活动。

适当增加富含维生素C及锌的食物。

家长平时要注意天气变化，及时替宝宝增减衣服。

孩子的玩具要经常消毒。

要教育孩子在咳嗽时用手帕或餐巾纸捂嘴，尽量减少飞沫向周围喷射。

在托幼机构内如发现病儿需立即隔离，以免传染给其他宝宝。

支原体感染有什么危害

支原体感染是一种性病，对于母婴来说，支原体感染的影响很大，因此一般不建议在这个时候怀孕。

首先，男性支原体感染的话，可能会使精子活力低下从而导致不孕不育，而且男性支原体感染可通过性接触传播给女性。

其次是女性支原体感染。女性支原体感染的话会诱发宫颈糜烂，附件炎等，这样是很容易导致不孕不育的。就算是怀孕了，也很容易造成流产或宫外孕，又或者是导致妊娠早期胚胎发育不良、流产，中晚期胎儿发育畸形，死胎等。

因此，如果发现有支原体感染的情况，建议先不要宝宝，一定要积极配合治疗，治愈之后再考虑怀孕。

专家提示

肺炎支原体：是一种大小介于细菌和病毒之间的致病微生物，支原体感染主要通过呼吸道飞沫传染，常年皆可发病，秋冬季多见。

正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。支原体肺炎最有效的治疗药物是红霉素类，但由于红霉素可引起较严重的胃肠道反应，可改选其它大环内酯类抗生素如交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、白霉素、美欧卡霉素等。新一代大环内酯类抗生素，如罗红霉素、阿奇霉素等由于服药次数少，副作用低，一般需服用2-3周药物，否则容易复发。

住院的支原体感染患儿中，有7%有中枢神经系统损害，主要表现为高热惊厥，昏迷，脑膜刺激征，局灶性神经体征，也可有精神行为异常。

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