骨髓瘤易与多疾病混淆 小心辨别其症状

多发性骨髓瘤的症状有很多，如肾功能损害，骨质破坏等等。认真了解一些多发性骨髓瘤的症状有助于及时发现及时治疗。下面给大家介绍介绍多发性骨髓瘤的一些症状，希望对大家有帮助。

多发性骨髓瘤有什么症状？

1、肾脏损害：多发性骨髓瘤可导致肾功能损害。由于骨髓瘤细胞分泌大量M蛋白，沉积在肾小球引起肾小球功能的损害，出现肾功能不全，约50%的患者在起病时有肾损害，表现为蛋白尿、尿浓缩及酸化功能障碍

2、骨质破坏：骨髓瘤细胞增生、浸润破坏骨组织→骨质疏松、溶骨改变→骨痛、骨折。

3、贫血：骨髓损害到贫血、粒细胞和血小板出血。

4、其他组织损害，如神经系统。

5、不明原因的抵抗力下降，反复感染，重度感染。

小心！多发性骨髓瘤易与多疾病混淆

多发性骨髓瘤在临床上常与“骨质疏松”，“骨转移癌”，“腰椎结核”，“肾病”，“复发性肺炎”，“泌尿系感染”等病混淆。因此多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。

1、反应性浆细胞增多症：因此，多种病原体（病毒，结核菌等），抗原（药物，肿瘤等），机体免疫功能紊乱（舍格伦综合征，类风湿性关节炎等）均可引起反应性浆细胞增多和免疫球蛋白水平增高，需与多发性骨髓瘤鉴别，鉴别要点如下：

（1）骨髓瘤中浆细胞增多有限：一般≥3%但<10%且均为正常成熟浆细胞，而MM骨髓浆细胞常>15%且有幼稚浆细胞（骨髓瘤细胞）出现。

（2）反应性浆细胞增多症：所分泌的免疫球蛋白属正常多克隆性且水平升高有限（如IgG<30g/L），而MM分泌的免疫球蛋白是单克隆性（即M成分）且水平升高显著（如IgG>30g/L）。

（3）反应性浆细胞增多症本身不引起临床症状：其临床表现取决于原发病，故无贫血，骨痛，骨质破坏，低白蛋白血症，正常免疫球蛋白减少，高钙血症，高黏滞综合征等MM的相关临床表现。

（4）反应性浆细胞增多症有其原发性疾病的临床表现。

2、意义未明单克隆免疫球蛋白血症MGUS MGUS和MM同为老年性疾患，且都有单克隆免疫球蛋白增多，两者有相似之处，易于混淆，但是，MGUS不需治疗，仅需随诊观察，而MM为恶性肿瘤，应接受治疗，且预后不良，故需注意两者的鉴别。

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