急性单关节炎的鉴别诊断措施

急性单关节炎是关节炎疾病的一种，具有一定的治疗难度。由于它的症状和一些疾病相似，容易发生误诊现象。为此，急性单关节炎疾病患者吃吃尽了苦头。

下面我们就一起来了解一下急性单关节炎疾病的鉴别诊断方法。

（1）创伤性：如骨折、关节腔积血或游离体。对该类病人可以询问病史，关节腔穿刺或x线片检查做出诊断。

（2）感染性关节炎：病变关节表现为红、肿、热、痛和活动受限。大关节受累比小关节多见，常伴随发热、白细胞增高和C-反应蛋白增高。常见病原体有葡萄球菌、淋球菌及革兰氏阴性菌等。关节穿刺液混浊，白细胞增高，及细菌学检查阳性可确立诊断。

（3）痛风性关节炎：通常以急性关节炎发病，75%的患者以拇指，跖趾关节为首发部位具有特征性。病变关节及周围软组织表现红、肿、热和剧痛拒按，常被误认为其他疾病，痛风性关节炎呈自限性和复发性。滑液检出尿酸盐结晶有确诊价值。

（4）炎性关节炎：赖特综合征和其他反应性关节炎有时表现为急性关节炎，并限于个别关节，如在膝关节可有大量炎性液体而无细菌。患者发病前的肠道或泌尿感染，伴发发热、结膜炎、尿道炎、龟头炎和溢脓性皮肤角化病等可做出诊断。

（5）骨关节炎：膝关节骨关节炎患者突发一侧膝关节肿胀、疼痛和活动受限，滑液呈正常或轻度炎症反应，x线片有骨赘、硬化和关节间隙狭窄可成立骨关节炎诊断。

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