怎么判断是不是肛瘘？肛瘘的保守治疗有哪些？

肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是肛周脓肿的继发改变。当肛门直肠周围的脓肿破溃后，或者进行切口引流产生了后遗病变时，就会出现肛瘘。肛瘘通过手术治疗大多可以治愈，但是容易反复发作，发作时会引起患者肛门失禁。目前临床上针对肛瘘的检查方法有很多，确诊率很高，患者在出现相似症状时，要及时去医院进行判断。下面，我们随阳江市人民医院副主任医师洪锦伏，来进一步了解下关于肛瘘的相关知识吧。

怎么判断是不是肛瘘？

要判断是不是患有肛瘘，主要从症状表现着手。肛瘘的主要症状，包括肛周反复红肿、肿痛，瘘管破溃、流脓等。此外，一般肛瘘患者前期会出现肛门脓肿，一旦肛门周围长包块。若没有及时处理或经处理后没有愈合，就可能会遗留产生肛瘘管，瘘管慢慢会成脓发炎，情况不停进展就会导致肛瘘。

肛瘘的保守治疗有哪些？

肛瘘一般不建议进行保守治疗，一旦确诊肛瘘后需尽快进行手术，除非疾病已经影响身体功能，无法进行手术，或者是手术效果不佳，才会采取保守治疗，原则上是需要尽早进行手术。肛瘘手术采用挂线和挂皮筋的区别，主要在于所用材料不同。一般肛瘘挂线手术都会采用橡皮筋，因为橡皮筋更具弹性、效果更佳，部分手术也会使用丝线。

有肛瘘微创手术好吗？

肛瘘的手术是可以达到微创治疗的。首先，当医生对患者的整个瘘管，和内口之间的关系进行充分判断后，手术时会尽量少切除必要的组织，减小创面。此外，目前也可进行挂线手术，术后将生物制剂注入促进伤口愈合，这也是微创手术的体现。

做完肛瘘手术后有哪些注意事项？

肛瘘手术后需要注意的事项，需根据不同手术类型分析。若内口直接通过仪器切除，手术相对简单，患者术后恢复较快，做好一般的护理即可；若是进行挂线手术，特别是挂紧线，患者术后会有较强烈的疼痛感，需要进行疼痛管理，比如术后使用止痛药、忌辛辣食物、局部肛门坐浴等等，此类治疗管理有利于伤口恢复。

肛瘘容易与其他肛肠疾病混淆，因此首先需要进行肛瘘和其他疾病的鉴别。在确诊为肛瘘后，可通过保守治疗和手术治疗来促进疾病的痊愈。肛瘘患者在疾病恢复期间，应该多吃清淡的饮食，并且要选择易于消化的，含有丰富纤维素和维生素的，少吃辛辣刺激的食物，还应该戒除抽烟喝酒的习惯。

本文指导医生：

洪锦伏

阳江市人民医院肛肠外科副主任医师

擅长疾病：

结直肠肛门及肛周疾病的诊治，擅长痔的微创手术、电子结肠镜检查及内镜下治疗。[详细]

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