肛瘘有哪些类型？其主要症状有哪些

肛瘘发生时肛门会出现疼痛并且伴随少量脓液流出，脓液会刺激周围皮肤引起瘙痒，伤口外围伤口愈合速度快，常常会出现假性痊愈的现象。因此，肛瘘具有多发性，封闭的伤口受到些许刺激就会胀开，病情反复无常。

根据肛管和括约肌的关系肛瘘分为四种类型：

1.括约肌间肛瘘

括约肌间肛瘘是常见的肛瘘疾病，占总量的百分之七十，主要是由肛管周围脓肿而形成的。肛瘘一般只有一个外口，距离肛缘较近，一般只有三至五厘米，瘘管会向上延伸在直肠和纵肌之间形成高位括约肌间瘘。

2.经括约肌肛瘘

此种类型的肛瘘约占百分之二十五，主要是坐骨直肠窝出现脓肿而引起的，一般表现为低位或高位肛瘘。这种类型的肛瘘的伤口会有很多个，并且肠内支管之间会互相勾连而形成的瘘管会穿过肛提肌和直肠结缔组织形成骨盆直肠瘘。

3.括约肌上瘘

此种类型的肛瘘现象比较少见，一般是瘘管穿过肛提肌再向下延伸至坐骨直肠直到穿透皮肤。因为症状复杂，这种类型的肛瘘治疗十分困难，一般分期进行手术治疗。

4.括约肌外肛瘘

这种类型的肛瘘常会出现克隆病、肠癌等其他并发症，其引起的主要原因是骨盆直肠脓肿和坐骨直肠窝脓肿合并的后果，在治疗期间一定要避免病情复发。

肛瘘一般是肛门周围脓肿破裂溃烂或者伤口在排脓之后伤口长时间不愈合而形成的，主要症状有伤口溃烂脓水流出污染内裤;脓汁刺激周围皮肤而造成剧烈瘙痒;伤口假性痊愈时会有脓液积存引起胀痛、红肿;病情会反复无常，同时形成多个伤口在肛门附近互相勾连;如果患者体内的瘘管没有进行堵塞，引流畅通则不会产生胀痛感，仅仅是伤口处会有轻微不适，甚至无明显感觉。

在进行肛瘘检查时一般观察伤口是否呈乳头状凸起或者像肉芽组织一般隆起，轻轻按压会有脓汁流出。多数肛瘘只有一个外口出现，如果瘘管的位置偏低，可以在皮肤下摸到一条硬硬的索道，这是用来也肛管进行沟通的一个渠道。有少数肛瘘会出现多个外口，并且瘘管位置比较隐蔽，一般表现为肛门周围的皮肤出现红肿变厚

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