外阴结核病因

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接触感染(20%):

外阴结核多由内生殖器结核或肾结核而来,也可由痰液或性交等外界接触而感染(原发性外阴结核),少数外阴结核可能找不到原发结核病灶,儿童外阴结核多因父母有结核病而接触感染。

血液感染(20%):

体内结核病灶的结核杆菌可通过血行,淋巴系统或邻近结核病灶直接传播接种于外阴皮肤黏膜,当内脏有活动性结核,同时病人对结核菌抵抗力低下时,机体排泄物中的结核杆菌可通过皮肤或黏膜的损伤而感染腔口。

病菌感染(20%):

病理改变常见巨噬细胞及干酪样坏死,脓液涂片或培养可发现嗜酸性杆菌,结核杆菌需氧,营养要求较高,在良好条件下,仍生长缓慢,18~24h才能繁殖一代(一般细菌平均20min繁殖一代),病原菌为人型和牛型结核杆菌两种,前者首先感染肺部,后者则先感染消化道,然后再分别通过各种途径播散到机体其他部位,包括外阴,腹股沟淋巴结受累时可化脓,以后形成瘢痕,由于配偶有附睾结核或肾结核而由性交传染的病变常发于阴唇系带,机体对结核杆菌的抵抗力,变应性,侵入细菌数量的多少以及其毒性的强弱与发病的轻重有关。

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