失调性子宫出血需用激素治疗

就女性而言，其生殖系统的发育就依赖于青春期初期体内生殖激素的增加，在下丘脑和垂体分泌的激素的调配下，卵巢开始产生雌、孕激素等。在规律的月经周期中，前半个周期卵巢分泌雌激素，促进子宫内膜呈增殖性变化，准备好受孕的“土壤；月经中期卵巢排卵后，形成黄体，分泌孕激素，促使子宫内膜转为分泌期，适宜受精卵种植；当排卵后9～10天，如果卵子未受精，则卵巢黄体萎缩，雌孕激素的分泌水平下降，继而子宫内膜功能层同步、完全、快速地剥脱，形成正常月经来潮。

无排卵性功能失调性子宫出血需用激素治疗

重新回到小燕的病例中，无排卵性功能失调性子宫出血多发于青春期、绝经过渡期女性及伴有肥胖、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等疾病的育龄期妇女。因为她们的生殖系统发育未成熟或功能失调，月经中期不排卵导致孕激素缺乏，使得子宫内膜仅受雌激素作用，呈现不同程度的增殖性改变，子宫内膜持续增生，易造成月经量过多、经期延长等。

对于这种病症，在治疗上一般分两步走，第一步是止血，最常用的是雌孕激素合剂，也就是常说的避孕药。许多人对避孕药存有偏见，认为既然不需要避孕，为什么要吃，其实避孕药里含有雌孕激素，是治疗功能失调性子宫出血最常见的药物。雌孕激素治疗的原理是雌激素快速促进子宫内膜增生，修复创面而止血，孕激素使子宫内膜转为分泌期，待停药后子宫内膜同步、完全剥脱，此时经量及经期均在可控范围内。第二步是调节月经周期，就是在止血治疗的基础上，以孕激素后半周期法或者雌一孕激素人工周期疗法，促使子宫内膜周期性发育和剥脱，改善下丘脑垂体卵巢轴反馈功能，一般连用2～3个周期后，多数患者能在停药后产生功能性反跳而恢复正常月经。因此，对于小燕而言，采用雌孕激素止血调经治疗是最佳选择。

患者应改善子宫和增加灵活性，做加强子宫周边肌肉的运动，吃东西一定要慢一点，在生活中做好护理工作，避免骨质疏松而引起子宫出血，尽量少吃使排气增多食物，饮食要保证足够的热量。可以吃些黄桃、丝瓜、金针菜、山楂等，尽量避免突然遇冷，适度运动有利于身体的康复，不要食用未清洁彻底的食物，多食用如核桃等补肾食物。

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