外阴溃疡怎样治疗

外阴溃疡（Ulceration of vulva）是发生在女性外阴的一种急性皮肤疾患，多见于大、小阴唇，表现为外阴部有1个或多个溃疡，伴发热，疼痛。往往继发于外阴阴道的炎症性、恶性疾病，有时也可以是全身疾病在外阴和阴道的反映。那么该如何治疗外阴溃疡，有什么方法呢？

一、病因治疗

针对不同病因进行特异性全身及局部治疗。药物治疗为抗真菌，抗病毒、抗结核、抗梅毒等。

二、局部治疗：

1、局部对症治疗：保持外阴清洁、干燥，减少摩擦。用1∶5000 高锰酸钾液坐浴。对非特异性外阴炎引起的溃疡可局部用抗生素软膏。对其他溃疡应根据不同病因进行治疗。0.1%依沙吖啶溶液冲洗患处或湿敷。新霉素、氯霉素、庆大霉素、达克罗宁软膏或霜外涂或将上述药物加入湿敷液中作湿敷有一定帮助。

2、糖皮质激素软膏，在溃疡好转期使用较好。

3、紫外线、氦氖激光照射有一定的疗效。

三、全身治疗：

1、口服复合维生素B、维生素C，全身应用抗生素等对疾病有一定的治疗作用；坏疽型者可系统应用糖皮质激素和抗生素。

2、人血丙种球蛋白肌注可增强机体抵抗力，可促进皮损消退。

四、中医中药治疗：

1、局部外涂青黛粉、锡类散。

2、雄黄研为细末，以高压消毒后混入甘油，加数滴1%丁卡因溶液，制成糊剂。治疗时先用1%丁卡因溶液棉球敷于溃疡面3～10min 止痛，再将雄黄甘油糊剂轻涂溃疡上，治疗23 例，平均42 天愈合。

3、对女阴溃疡见有脓性分泌物和坏死组织时，外敷紫色疽疮膏（含有轻粉、红粉、琥珀粉、沉香粉、血蝎各9g，冰片、煅珠粉各0.9g，蜂蜡30g、麻油120ml）。

4、健脾清热、解毒利湿为治则：用萆薢渗湿汤（萆薢、生薏仁、黄柏、茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草），高热时加用白虎汤，白带多加土茯苓。

五、可外用2%龙胆紫溶液外涂，若有继发感染，可用新霉素软膏外擦。有坏疽性溃疡时，可用0.1%新霉素溶液或0.1%依沙吖啶溶液湿敷。

六、妇炎洁清洗后配合百多邦抗炎，观察是否有改善，避免久坐

七、皮损处涂药。针对不同病原体选用达克宁霜（真菌感染），阿昔洛韦霜（病毒感染）等。

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