父母该如何观察新生儿的囟门

新生儿的颅骨在出生时尚未完全闭合，形成前囟门及后囟门。前囟门在6个月左右时不易看出；后囟门因仅有0.5～1厘米，因此在新生儿2个月大时会完全关闭。

(1)在新生儿健康检查中，前囟门是必须检查的项目之一。许多疾病可从此得知。如：新生儿脱水时，前囟门会凹陷；脑压增高时，前囟门会膨起。另外，如果前、后囟门关闭时间过晚，都可能是疾病的征兆。

(2)观察囟门应注意：囟门大小、闭合时间、饱满情况等。

①囟门过大，囟门闭合延迟，超出相应年龄的正常值，提示有骨骼发育及钙化障碍，可能患佝偻病、呆小症等。

②囟门闭合过早，提示有脑发育不良可能。此时，头围也明显小于正常。

③囟门至18个月仍不闭合，则为闭合延迟。常见原因有：颅骨生长减慢，如甲状腺功能低下，侏儒症等；患佝偻病常伴有多汗、夜惊、方颅、颅骨软化等。此外，患有脑积水、脑肿瘤时也可能引起闭合延迟。此时患儿头围增大。

④囟门饱满或明显隆起，说明颅内压增高。常见于脑积水、颅内感染，如脑膜炎、脑炎等。

⑤囟门明显凹陷，常见于严重脱水，如小儿腹泻等。

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