儿童咳嗽用药要讲究

很多孩子会连续数周咳嗽不止，这让很多家长焦虑，不知道该用什么药。专家提醒，儿童反复咳嗽病因较多，不能仅仅认为是呼吸道感染，咳嗽长期不愈，应及时就诊，不可以随意吃止咳药水；反复咳嗽如不重视，部分会发展为慢性咳嗽，严重影响孩子的生活及学习。

咳嗽四周以上可能是慢性咳嗽 专家提醒，一般儿童咳嗽持续或反复4周以上，不伴随其他明显症状的咳嗽才能作为慢性咳嗽，从医生角度来说还必须包括肺部无体征，胸部X线无异常。引起慢性咳嗽的原因是多方面的，并不仅仅是细菌、病毒感染所引起的呼吸道炎症导致的感染后咳嗽，至少一半以上还可能是因为鼻窦炎、过敏性鼻炎（鼻塞）、咳嗽变异性哮喘、原发性胃食管反流等病症所引起的，因此，家长一定要注意送孩子及时就医，在找到了病因之后，再对症给药。

小儿咳嗽应先祛痰平喘后止咳 在对待儿童咳嗽问题上，有些心急的父母很可能就自作主张给孩子买了镇咳药吃。目前镇咳药大多是中枢类镇咳药，部分镇咳药具有一定成瘾性，不建议用于儿童；另外轻度咳嗽对儿童是一种保护性的反射，可以清除呼吸道异物和痰液，不一定需要止咳。尤其是儿童慢性咳嗽应对因治疗，如一概以止咳为先，有可能给孩子带来不良影响。 孩子感冒发烧后咳嗽，家长要先辨别是干咳还是湿咳。

干咳可能是嗓子还有点炎症，注意多喝点水，也许很快就好了。但湿咳就表明有痰，可能咳得不是很厉害，但时好时坏，如持续1个月以上，就很可能转为慢性咳嗽。尤其是生病初期，小儿与成人不同，痰不易咳出，容易滞留痰液，如果服用较强的止咳药，咳嗽虽暂时止住了，但气管黏膜上的纤毛运痰功能受到影响，一旦造成气管堵塞，还会使病情加重，年幼儿甚至导致窒息。

因此，儿童有痰咳嗽早期应该先以进行祛痰治疗，如西药含盐酸氨溴索、中药含川贝成分的，痰液排除后咳嗽自然会减轻。伴有喘息性的咳嗽则应先平喘再考虑止咳，平喘最好是含盐酸克仑特罗成份的止咳水，不能单纯先止咳，以免加重或导致气道阻塞。总之，家长不能盲目用药，要及时遵循医师，以免延误孩子病情。

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