降血脂药物

摘要高血脂是中老年人常见的病症之一,为了稳定血脂,患者不得不借助药物来降低血脂,使血脂恢复正常水平。那么降血脂的药物有哪些呢?在服用降血脂药物的同时患者又该注意哪些问题?这些都是我们接下来要解决的问题,有需要的患者一定要好好了解了解哦!

降血脂药物有哪些

降血脂药种类较多,分类也较困难。就其主要功能可分为降总胆固醇、主要降总胆固醇兼降甘油三酯、降甘油三酯、主要降甘油三酯兼降总胆固醇四大类。

降血脂药物

主要降低胆固醇的药物

包括他汀类和胆汁酸螯合剂两类。他汀类的代表药物有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等,主要作用是抑制胆固醇的合成,不良反应较少,多为肌肉疼痛。

胆汁酸螯合剂类的代表药物有考来稀胺、考来替泊,主要作用是抑制胆固醇的吸收,不良反应是刺激性臭味和消化道反应。

主要降低甘油三脂的药物

降甘油三脂的药物包括贝特类、烟酸类和海鱼油-ω-3脂肪酸,药物的作用都是降低脂类的合成和释放、加速脂类的代谢和排出。

贝特类的代表药物有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特,不良反应是消化道反应和肝肾功能改变。

烟酸类的代表药物有烟酸肌醇脂、阿西莫司等,不良反应除消化道反应外还有皮肤潮红和瘙痒。

海鱼油-ω-3脂肪酸是俗称的深海鱼油,长期服用有导致视力下降和出血的可能。

降低混合型高脂血症的药物

可以根据总胆固醇和甘油三脂的比例,使用他汀类、胆汁酸螯合剂、贝特类和烟酸类药物,但要警惕药物之间的相互作用。

例如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀与烟酸、吉非贝齐合用时,易发生危及生命的横纹肌溶解症。

需联合用药时,剂量宜小,同时注意观察是否有肌无力、肌痛现象,并定期检查血清丙谷转氨酶、肌酐激酶等安全指标,以便调整剂量或更换药品。

温馨提示:降血脂药物不可胡乱服用,一定要在专业医生的指导下进行,同时需坚持饮食疗法。

患者如何选择降血脂药物

市场上的降血脂药物繁多,患者无从选择。我们的建议是在医生的指导下进行用药,如果是久病成医的,也可以自行选购。下面我们给患者一些用药的建议,以供参考。

1、当患者的总胆固醇高于230毫克/分升时为高胆固醇血症,可选用主要降低胆固醇的药物,如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、考来稀胺、考来替泊等。

2、当患者的甘油三脂高于160毫克/分升时为高甘油三脂血症,可选用主要降低甘油三脂的药物,如吉非贝齐、阿西莫司、深海鱼油。

3、患者的总胆固醇和甘油三脂均高于正常时常需要联合用药,可以根据总胆固醇和甘油三脂的比例,使用他汀类、胆汁酸螯合剂、贝特类和烟酸类药物,但要警惕药物之间的相互作用。

4、65岁以上的老年患者服用降血脂药时应特别注意用药剂量,不宜超过成人正常量的四分之三。血脂异常较轻时可首选一些降脂作用较弱副作用较小的药物,如:弹性酶、潘特生、海鱼油等。长期服用生山楂、草决明、红曲、泽泻等中药降血脂,更适合于老年患者。

服用降血脂药物注意事项

很多降血脂药物都属于他汀类的药物,但是这并不意味着他汀类药物适合所有人,如育龄妇女或者是心脏病患者就不宜服用该类药物。由此可见,在服用降血脂药物时,我们还有一些需要注意的地方。例如:

1、在医生的指导下用药。正如上述所说,他汀类药物并非所有人都适合,所以我们建议大家在选用降血脂药物是最好的听从医生的建议。

2、混合用药时需谨慎。因降血脂的药物要许多,在不得不混合用药的情况下,尤其需要注意。例如降血脂的药与一些降压药是需要分开服用的,以免影响药效的发挥。

3、出现不适症需咨询医生。不少降血脂药物都具有副作用,降血脂药物也不例外。当服用药物出现不良症状时,需及时咨询医生,看是否需更换药物或减少剂量。

4、合理安排饮食习惯。在服用药物期间,以往的不良饮食习惯是需要改正的,否则吃多少药物都无意义。并且随着服药时间的增加,体内环境也会发生变化,这时候需要根据自身状况调整饮食。

5、服药期间不可吃柚子或者是喝柚子汁、葡萄汁、橙汁等,不利于药效的发挥。

降血脂药物需要长期服用吗

我们常常看到一些高血脂患者是随身都会备上降血脂的药物,这是不是以为着患上高血脂就要长期服用药物了呢?降血脂药物需要长期服用吗?

其实,关于这个问题,我们也咨询了不少专业的医生,有医生表示,降血脂药物是否需要长期服用,是因人而异的。如果血脂一直偏高,那么就需要长期服用,直到血脂正常为止;如果服用药物一小段时间之后,血脂趋于稳定,那么可适当减少药物的剂量,慢慢停服,注意日常饮食即可。

从这里我们可以知道,降血脂药物并不需要长期服用,只要患者血脂趋于正常状态,那么就可以停用了。如果血脂并不是特别的话,甚至可以不用服用,通过饮食调理即可。

服用降血脂药物对身体有影响吗

我们知道的很多的降血脂的药物都是属于他汀类的药物,而在药品说明书上都会写到对肝肾脏有损害、对鸡肉有损害等等,那么患者在服用这些降血脂药物的时候,对身体真的有很大的影响吗?

专家表示,所有的药品都是有副作用的,虽然药品说明书上写的有肝脏损害、有肌肉损害,但是发生的比例是非常的小,比如新伐他汀类的药物对肝的损害大概在1%左右,一般人们吃的药物常规剂量大概1%左右的人可能会发生在肝损害。

所以患者在服用降血脂药物的时候,不用太过担心其副作用,相反的,如果怕副作用引起身体健康,那么血脂得不到控制对健康的影响就更大了。

为了健康着想,患者可以在服用药物期间,每三个月查一次血脂、肝功能、肌酶,如果检查都没什么问题,就没什么问题了,可继续服用该药物。

怀孕早期

专家提示

随着优生优育深入人心,越来越多的父母文化素质的提高,孕前检测被越来越的人重视。孕前检测可以做到有问题及时治疗,也是为了孩子的一生着想。女性孕前检查中会有的常规妇科检查,可以了解生殖器官的情况,判断是否适合怀孕,同时也是对女i选哪个滋生健康的保证,男性要进行生殖系统检查,检查结果没有问题后,可以进行备孕了。

女性的孕前检查一定不要忽视,这些检查不仅帮助检测身体是否适合妊娠,还能避免女性在怀孕后身体出现不必要的不良反应,当然了一些妇科检查也不能掉以轻心,毕竟卵巢、子宫等生殖器官是怀孕的主要器官,这些检查可以判断身体的排卵情况,子宫的情况如何,了解对妊娠有无影响。女性在日常生活中,除了营养均衡的饮食之外,也可以吃一些阿胶、燕窝等营养品保健身体。

孕前检查是男女双方两个人的事情,二人除了正常的常规检测外,如果此前有过很长一段时间的备孕经历,但是还没有成功受孕的话,建议做一次更为具体的检查,男性一般是做精液分析检查,女性的话检查比较多一些,包括宫腔、输卵管、排卵是否正常等检查,出现问题及时治疗。不管检查结果如何都要保持积极乐观的状态,平时多锻炼身体,早睡早起、戒掉不良生活习惯,饮食要全面均衡营养,油腻辛辣刺激的食物少吃或者不吃,条件可以的家庭可以迟疑写营养品,比如燕窝等平和温和食材。

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向TA提问 回复查询 专家简介 149 沈凤丽

  • 沈凤丽山西中医学院附属医院副主任医师 已回复189人次
  • 简介擅长运用中医中药治疗各种妇科疾病,尤擅长于治疗不孕症、习惯性流产、月经失调及各种妇科炎症。同时在计划生育方面,擅长于输卵管造影及通液术、人工流产、药物流产、取环术、上环术。
  • 特长月经不调、痛经、崩漏、不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、复发性流产、妊娠病、产后病、更年期综合征等。
  • 成就现任山西中医师承教育管理办公室主任、世界中医药联合会妇科专业委员会理事、中华中医药学会妇科学会委员、山西中医妇科学会副主任委员、中华医学会医史学会委员、山西医史学会副主任委员、山西身心医学委员会委员、《中华现代中医学杂志》专家编辑委员会常务编委。
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