abo溶血检查

摘要abo溶血是因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。这项检查是为了避免溶血性疾病产生而专门设定的检查项目。所以孕前检查,孕期检查确保宝宝健康,如果abo溶血值不符的话请及时就医用药。

abo溶血检查是什么

abo溶血是因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见。溶血症很少见,也可以检查出来,一般不用担心。

abo溶血检查

当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。

在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。

abo溶血检查是为了避免溶血性疾病产生而专门设定的检查项目。

abo溶血检查什么时候做

备孕前如果知道ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,就可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗。

多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况,第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2星期复查1次或者每月测定1次,半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。妊娠7~8个月每半个月测定1次,第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型,而准爸爸不是O型血,那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病,一定要做好孕期检查,以便以后及早治疗。

如果检查结果的抗体效价>1:128时,警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液,肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

abo溶血检查结果分析

一般检查时间是:第一次在妊娠16周,第二次在妊娠28-30周,以后每2-4周查一次。

ABO血型不合抗体效价abo溶血正常值是小于1:64,如果是1:64是不用理会和处理的。在1:128时,胎婴儿可能发生溶血病,可以用些茵陈蒿汤治疗,对预防早产、流产、溶血有一定的疗效。如果抗体效继续升高,可以在孕30-32周时做些综合治疗,包括:吸氧、静脉注射葡萄糖和维生素C等。但是在1:512以上时,提示病情严重,应作羊水检查或结合过去不良分娩史考虑终止妊娠。

abo溶血检查多少钱

做ABO溶血的检查费用在100元左右的,一般在怀孕6-7个月检查一次,然后在8-9个月复查一次。怀孕期间注意饮食均衡,适当的进行体育锻炼,保持乐观的心态。检查的话一般通过以下几种方式:

1、血液学检查

红细胞及血红蛋白多数在正常范围,血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右,网织红细胞常增多,重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞,而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。

2、血清学检查

(1)胆红素测定:由于ABO溶血病的程度差异较大,故血清胆红素增高的程度也不一致,血清总胆红素超过342mol/L(20mg/dl)以上约占1/4。总之,ABO溶血病的黄疸程度较轻。有人统计86例AO溶血病新生儿胆红素值,其平均值为(131.7±83.8)mol/L[(7.7±4.9)mg/dl];BO溶血病新生儿66例,其平均胆红素值为(126.5±71.8)mol/L[(7.4±4.2)mg/dl]。在血清胆红素中,以未结合胆红素增高为主。

(2)抗体测定:在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体,是诊断ABO溶血病的主要实验根据。

一般进行3种试验:

第一是改良Coombs试验,这是用“最适稀释度”的抗人球蛋白的血清查出附着在患儿红细胞上的抗体。

第二是抗体释放试验,这是用加热的方法,使患儿红细胞上的抗体释放出来,再检查释放液中的抗体。

这2种试验任何一项阳性,均可确诊为ABO溶血病,而抗体释放试验的阳性率较高。

第三是血浆游离抗体测定,这是检查患儿血清中的抗体,如果仅有游离抗体阳性,仅表示患儿体内有抗体,并不说明已致敏,故只能疑诊为ABO溶血病。

孕妇abo溶血检查

abo溶血症一般发生在”A”、”B”、”AB”和”O”型四种血型中,abo血型不合溶血病主要发生在母亲是”O”型,胎儿是”A”型或”B”型。

多次妊娠并不增加abo溶血病的发病率,abo溶血只能治疗,不能预防的,是怀孕之后查的。不过真正在临床上出现严重溶血症状的新生儿比例不高的,而且生头胎的话比例更小,所以不要太担心。一般来说对已经发生过ABO溶血的孕妇来说,要做抗体检测。正常人群中母亲O型,父母A或B型是很多的,但发生溶血的毕竟还是少数。妇女怀孕后应到产科检查血型,检查主要是孕妇血中抗A(或抗B)抗体的浓度。

总之,O型血的准妈妈要做好产前检查,半数以上的O型孕妇在28周后产生抗体, B超检查可帮助发现胎儿溶血,建议孕妇遵循医嘱处理。O型孕妇在宝宝出生后也要细心观察,如果他的脸部和胸部呈明黄色,要立即通知医生,有可能是黄疸偏高的表现。

怀孕早期

专家提示

孕前检查中,了解子宫卵巢的发育情况是非常重要的,一般是做B超监测,可以看到宫颈管、输卵管有无异常,能否达到怀孕的条件。早孕前检查的过程中如果出现问题,也不要慌张,及时配合医生的治疗,现治疗再怀孕,不但将伤害减低最小,也可以避免怀孕后出现流产、先天疾病的风险。检查正常最好留出3-6个月的备孕期,主要是调理身体,就需要戒烟酒,多吃高蛋白食物,不熬夜,有利于提高胚胎质量

备孕期的女性还要注意控制血糖,就算在正常值,也不要吃一些含糖量提别高的食物,比如很多女性爱吃的巧克力、蛋糕等甜品,不但会引起血糖升高,还可以升高血脂,进而引发妊娠高血糖高血脂,很可能会导致流产或者早产,对孕妇和胎儿的影响很大。备孕期间养成勤锻炼、早睡着早起的好习惯,饮食方面少油腻辛辣、少盐少腌制食品,要做到清淡有营养、健康而丰富,在食物搭配上最简单的方法就是菜品颜色的越丰富越好。一些人还会再孕期吃燕窝,燕窝的营养丰富,但是备孕期要适量的食用,炖煮的时候糖的添加量要注意。

有的人在做完孕前检查后,可能身体功能没有问题,但是体重对怀孕不利,需要我们增脂或减重。体重过重会影响卵子和精子的活性和功能,影响受孕几率,尤其是女性在孕期是还要补充营养帮助胎儿发育,会使体重增加,严重会威胁孕妇生命安全;如果太圣若也需要增重,男性太瘦弱会影响精子活力,女性太瘦弱揉一引起先天性流产。所以在备孕期要根据医生情况和医生建议调节体重。饮食方面不论偏胖还是偏瘦,都是清淡为主,多吃高蛋白食物,远离油脂高的食材,营养品方面这可选择燕窝、海参等脂肪含量低的食材。

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向TA提问 回复查询 专家简介 156 沈凤丽

  • 沈凤丽山西中医学院附属医院副主任医师 已回复189人次
  • 简介擅长运用中医中药治疗各种妇科疾病,尤擅长于治疗不孕症、习惯性流产、月经失调及各种妇科炎症。同时在计划生育方面,擅长于输卵管造影及通液术、人工流产、药物流产、取环术、上环术。
  • 特长月经不调、痛经、崩漏、不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、复发性流产、妊娠病、产后病、更年期综合征等。
  • 成就现任山西中医师承教育管理办公室主任、世界中医药联合会妇科专业委员会理事、中华中医药学会妇科学会委员、山西中医妇科学会副主任委员、中华医学会医史学会委员、山西医史学会副主任委员、山西身心医学委员会委员、《中华现代中医学杂志》专家编辑委员会常务编委。
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