abo溶血怎么办

摘要abo溶血是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,最常见的发病情况是母亲O型,胎儿A型或B型,但并不是说所有O型血的孕妈妈所怀的宝宝都会发生abo溶血,其实这个概率并不是很大,同时,病情严重的几率就更小了,但如果真的出现了abo溶血的情况怎么办呢?我们如何诊断、治疗、预防abo溶血呢?

abo溶血怎么办?

abo溶血这样的病情是怎么发生的?abo溶血怎么办?这些问题我们都要来了解清楚哦,因为这可是关于宝宝的健康的大事。

abo溶血怎么办

并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病;有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体的量多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。

ABO溶血病多在第二胎发生,但也可部分发生在第一胎。这是由于自然界存在着与A(B)抗原相类似的物质,O型血母亲在孕前常已接触到,随后这些类似血型抗原物质可刺激O型血母亲产生A(B)抗体,当母亲怀孕后此抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。

不过新生儿溶血病的发生的机会和严重程度,会随着胎次的增加而增加。这是因为流产的母亲产道会发生破损,被打掉胎儿的血液会进入母亲体内,母亲被“致敏”后,体内产生了抗A或B抗体,那么在下次妊娠时胎儿发生新生儿溶血病的几率就会增大很多,一旦出现,程度也会比较严重。

其实夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,该病症状有轻有重,婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重,但因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。该病一般都能及时发现,依病情需要通过光照、药物、补充铁剂或输血治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。

夫妻双方有上述血型的情况,可以通过孕前和孕期检查并及时干预减少新生儿溶血病的发生。如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体,预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。即使孕前没有做过抗体检测,也可以通过定期查孕后抗体效价来预防,第一次孕16周开始查抗体,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗体效价增高时开始给予孕妇口服中药,每日一剂至分娩。这种方法不会对胎儿造成伤害,同时又会有效降低母体抗体的产生,避免重度溶血的产生。

如何诊断abo溶血

要及时发现并治疗abo溶血,我们就要了解清楚如何有效地诊断abo溶血,以便清楚地了解病情并作出相应的治疗。

孕妇应该在产前检查血型,及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2~4星期复查1次。

半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体,当抗体效价>1:128时,警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。

abo溶血严重吗?

abo溶血严重吗?其实abo溶血的症状可轻可重,大部分情况下的abo溶血都是不严重,可以自我调节改善的,但部分症状会较为严重,除了会发生常见的溶血性贫血外,还可能会危及生命,所以一定要先检查清楚宝宝abo溶血的病情哦。

并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病;有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体的量多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。

新生儿溶血病既然是夫妻血型不合造成的,那么是否每个人都要跟血型相同的人结婚呢?答案显然是否定的。夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,该病症状有轻有重,婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重,但因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。该病一般都能及时发现,依病情需要通过光照、药物、补充铁剂或输血治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。

夫妻双方有上述血型的情况,可以通过孕前和孕期检查并及时干预减少新生儿溶血病的发生。如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体,预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。

即使孕前没有做过抗体检测,也可以通过定期查孕后抗体效价来预防,第一次孕16周开始查抗体,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗体效价增高时开始给予孕妇口服中药,每日一剂至分娩。这种方法不会对胎儿造成伤害,同时又会有效降低母体抗体的产生,避免重度溶血的产生。

abo溶血如何预防?

那么,我们应该如何预防abo溶血的发生呢?如果能及早预防,一般都能起到减轻症状、预防发生的效果,所以为了宝宝的健康,我们都快来学习预防方法吧。

1、如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆,以免耽误治疗。

2、如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,可在先进行中药治疗来降低抗体。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。

3、如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意宝宝有否发生溶血可能。

4、如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。Rh血型不同的准爸妈,第一次怀孕时基本上没事,但如果有过流产或生过孩子等现象,一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。

5、发生新生儿溶血病,特别是Rh溶血可能性极大的产妇,如果腹围过度增大,体重增加超过正常,在怀孕35周以后应到医院检查羊水,如果羊水中胆红素浓度含量较高,其他检查说明胎儿肺脏发育成熟时,可在35~38时引产,存活率较高。

怀孕早期

专家提示

孕前检查需要夫妻双方共同进行相关检测,了解目前的身体健康情况,除了男女双方都要进行B超和肝功检查等男女双方都做之外,女性的妇科病检查,男性的精液活性检查,如果都没有问题可以进入下一个阶段——备孕期,备孕期调理身体健康状态的重要阶段。可以多吃一些高蛋白的食物,例如瘦肉、豆制品类、鸡蛋、燕窝等,可以补充蛋白质,增加卵子和精子的质量。

如果孕前检查出妇科炎症,首先要即使彻底的治疗,宫颈炎症会引发宫颈分泌物明显增多,产生大量白细胞,可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。目前针对妇科炎症最有效的治疗手段是中西药结合治疗,也可以配合外用的洗液,保持外阴清洁。饮食上以清淡为主,辛辣、咸腥的食物尽量不要吃,可以多吃高蛋白食物牛奶、豆制品、燕窝;维生素含量丰富的蔬菜水果等:白菜、菠菜、胡萝卜等。

有的人在做完孕前检查后,可能身体功能没有问题,但是体重对怀孕不利,需要我们增脂或减重。体重过重会影响卵子和精子的活性和功能,影响受孕几率,尤其是女性在孕期是还要补充营养帮助胎儿发育,会使体重增加,严重会威胁孕妇生命安全;如果太圣若也需要增重,男性太瘦弱会影响精子活力,女性太瘦弱揉一引起先天性流产。所以在备孕期要根据医生情况和医生建议调节体重。饮食方面不论偏胖还是偏瘦,都是清淡为主,多吃高蛋白食物,远离油脂高的食材,营养品方面这可选择燕窝、海参等脂肪含量低的食材。

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向TA提问 回复查询 专家简介 144 沈凤丽

  • 沈凤丽山西中医学院附属医院副主任医师 已回复189人次
  • 简介擅长运用中医中药治疗各种妇科疾病,尤擅长于治疗不孕症、习惯性流产、月经失调及各种妇科炎症。同时在计划生育方面,擅长于输卵管造影及通液术、人工流产、药物流产、取环术、上环术。
  • 特长月经不调、痛经、崩漏、不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、复发性流产、妊娠病、产后病、更年期综合征等。
  • 成就现任山西中医师承教育管理办公室主任、世界中医药联合会妇科专业委员会理事、中华中医药学会妇科学会委员、山西中医妇科学会副主任委员、中华医学会医史学会委员、山西医史学会副主任委员、山西身心医学委员会委员、《中华现代中医学杂志》专家编辑委员会常务编委。
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