新生儿溶血症

摘要什么是溶血症?当准妈妈和肚里的宝宝血型不合时,就可能让宝宝出现新生儿溶血症。这是因为妈妈和胎宝宝之间产生了抗原抗体反应,导致胎宝宝的红细胞被破坏引起的同种被动免疫性疾病。因此,这一疾病也被称为新生儿母子血型不合性溶血病。患上该病的宝宝会出现黄疸、肝脾肿大以及贫血等症状。新生儿溶血症严重吗?这种病如果症状较轻,对宝宝全身的状况影响小;严重时则病情进展快,会让宝宝出现嗜睡、厌食等症状,甚至可能发生胆红素脑病或引起死亡。

新生儿溶血症是什么

新生儿溶血症是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,一般有Rh血型系统和ABO血型系统两种类型的血型不合。胎儿的血型是由父母双方决定的,当胎儿从父亲一方遗传血型抗原,而这又是母亲没有的话,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反应,就会发生溶血,这就是新生儿溶血症。

新生儿溶血症

新生儿溶血症的症状

新生儿溶血症的症状主要有黄疸、肝脾肿大、贫血等,一般病情发展比较慢,但是如果是较为严重的溶血症就会进展较快,甚至有死亡的可能,下面让我们来具体看看新生儿溶血症的症状吧。

1、黄疸

一般新生儿都会出现黄疸的表现,但是患有新生儿溶血症的患儿会过早地出现黄疸,而且发展很快,血中胆红素水平偏高。

2、肝脾肿大

新生儿溶血症较轻的情况下,肝脾无明显地增大,当出现重症溶血时,就会出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这就是Rh溶血病的症状。

3、贫血

新生儿溶血症的患儿均有轻重不等的贫血症状,严重的甚至会出现心力衰竭,全身浮肿。

4、发热

新生儿溶血症的患儿常伴有发热的症状,这可能说明发生了较严重的胆红素脑病。

5、神经系统症状

神经系统症状指嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等,这是由于血中胆红素水平过高损伤脑细胞,引起胆红素脑病,是溶血病最严重的合并症,如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。

新生儿溶血症的检查

新生儿溶血症可以通过产前检查来获知病情信息,因为新生儿溶血症会使胎儿产生水肿、贫血等症状,这些可以通过产前检查出来的,可以通过B超查出有没有胎儿水肿,胎儿有没有腹水,以及孕妇有没有羊水过多等比较复杂的情况。

如果是Rh阴性的孕妇,可以在妊娠12-16周、28-32周和36周时进行产检,检测其血液中有没有抗D及抗E等抗体,这样也能检测出新生儿溶血症的发生。

新生儿溶血症的概率

新生儿溶血症概率并不是很大,我国最常见的是ABO血型系统不合,ABO溶血病患儿的母亲多为O型血,婴儿多为A型或者B型,这样可能会发生新生儿溶血症。但是也有Rh血型不合,母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性,易患Rh溶血病的情况。Rh血型溶血比ABO血型系统不合少见,不合溶血一般在第二胎以后发生,一胎比一胎加重,母亲曾接受过Rh血型输血可在第一胎发病。一般说来Rh溶血者重,ABO溶血者较轻。我国以ABO系统不合引起溶血者较常见,其次为Rh血型不合引起的溶血。

新生儿溶血症严重吗

新生儿溶血症并不算很严重的疾病,母儿血型不合现象很普遍,新生儿溶血症却并不常见,一般不会出现很严重的症状,但是还是应该做好孕前检查,以及早预见溶血症的发生。新生儿溶血症一般会出现新生儿黄疸或不同程度的贫血,但是并不严重,如果发生严重状况的时候,新生儿就会出现呼吸困难、水肿、腹水甚至胸腔积液的症状,出生不久就会死亡,也就是死胎,不过这种情况比较少见。

但是需要注意的是,Rh溶血后果远重于ABO溶血。Rh血型不溶合的胎儿,出生时会出现全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,甚至出现“核黄疸”,即胆红素脑病,这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致,这是最严重的后果,会有智力低下,甚至胎死腹中。

新生儿溶血症能治好吗

新生儿溶血症是可以治好的,这与大多数新生儿溶血症并不严重有关,治疗起来也不难,因此比较容易治愈。但是也会出现个别比较严重的情况,这时候可能要采取换血,治疗费用较贵,但是也是可以治好的。为了及早控制新生儿溶血症,准备怀孕的父母和已经怀孕的准妈妈都要及时做好预防,先对自己的身体有一个了解,才能预防新生儿溶血症,只要预防好,它并不是一个多大的疾病。

怀孕早期

专家提示

做完检查后最好留出3个月左右的备孕期,期间最好戒掉抽烟喝酒、熬夜的坏习惯外,勤锻炼身体,饮食健康也是非常重要的,以清淡饮食为主,油腻辛辣、重糖重盐的食物要少吃或是不吃,牛肉、鱼肉、牛奶等高蛋白食物和多种蔬菜均衡搭配,最好一起吃3个月的叶酸,燕窝酸等神经酰胺也可以适当补充。

女性不仅是要准备怀孕的时候去做孕前检查,如果发现最近几个月月经量很少,甚至几乎没有,伴随体重增加,可以查一下时候是卵巢囊肿,建议去医院抽血查激素六项做B超检查,根据检查结果确定治疗方案,而且卵巢囊肿会影响怀孕,不要等准备怀孕再去检查,平时要多关注自身的健康状况,尤其是女性应该注意个人卫生,内裤勤换勤晒,保持外阴清洁干净,不吃辛辣油腻的食物,会破坏内分泌平衡,条件可以的话建议吃一些滋补品,例如燕窝、阿胶等。

还有,如果体重过轻也会对怀孕产生应影响。所以在怀孕之前最好先增重,pains后的女性不容易受孕,而且怀孕后容易贫血和营养不良。在日常饮食上中不要偏食,建议多吃富含优质蛋白质的鱼、虾、瘦肉、奶制品、豆制品、燕窝等,木耳、红枣、阿胶等具有补气血的功效,也适合备孕期吃。平时多吃一些蔬菜瓜果,最好种类丰富一些,补充的营养素也更全面,除了饮食方面,最好多加锻炼,让身体更加强壮。

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向TA提问 回复查询 专家简介 122 沈凤丽

  • 沈凤丽山西中医学院附属医院副主任医师 已回复189人次
  • 简介擅长运用中医中药治疗各种妇科疾病,尤擅长于治疗不孕症、习惯性流产、月经失调及各种妇科炎症。同时在计划生育方面,擅长于输卵管造影及通液术、人工流产、药物流产、取环术、上环术。
  • 特长月经不调、痛经、崩漏、不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、复发性流产、妊娠病、产后病、更年期综合征等。
  • 成就现任山西中医师承教育管理办公室主任、世界中医药联合会妇科专业委员会理事、中华中医药学会妇科学会委员、山西中医妇科学会副主任委员、中华医学会医史学会委员、山西医史学会副主任委员、山西身心医学委员会委员、《中华现代中医学杂志》专家编辑委员会常务编委。
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