黄体破裂的症状

本文导读：黄体破裂的症状、黄体破裂怎么办、黄体破裂的原因、黄体破裂影响生育吗、黄体破裂怎样预防等内容。

黄体破裂的症状

黄体破裂症状的判断依据：黄体破裂常发生于右侧，但缺乏典型症状，应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。

1、病人无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。

2、起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。

3、腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。阴道检查：子宫正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。

4、白细胞计数及分类，中性百分率均增高，红细胞及血色素下降。

卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第1，第2天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第10～18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。我们通过对我院1999～2001年经超声诊断并经手术、病理证实的20例卵巢黄体破裂出血及2例误诊为卵巢黄体破裂出血的声像图进行回顾分析研究，以便为其正确诊断和鉴别提供帮助。

黄体破裂怎么办

在临床上，黄体破裂极易被误诊为“急性阑尾炎”、“尿路结石”等疾病，常常给患者带来巨大痛苦，甚至酿成不良后果。 黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物。每次月经中期，卵泡发育成熟。排卵后的卵泡塌陷和出血，形成血块，留在卵泡内的颗粒细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，称“黄体细胞”，黄体细胞逐渐形成黄体。黄体在排卵后一周发展至高峰，直径可达1.3cm，内层布满丰富的毛细血管。此时，如卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠46个月才开始退化；如未受精，黄体开始退化，逐渐形成白体直到消失，过46天，月经来潮，卵巢中又开始有一个新的卵泡发育。

黄体破裂是妇科常见的急腹症，好发于14至30岁的年轻女性。黄体破裂后的变化因人而异，其临床症状及表现有很大的差别。有可能仅有突然的但很轻微的腹部疼痛，破裂后的毛细血管自行愈合，流出少量的血液也自行吸收。有的则可能发生较为剧烈的腹痛，并继发黄体内的血管破坏，血液流向腹腔，严重者因此而出现出血性休克，如治疗不及时，可危及生命。

黄体破裂的原因

很多人不知道黄体破裂是什么导致的，其实无非是两种情况：自动破裂和外力作用两种。下面详细说说。

第一种情况是自动破裂：正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。

第二种情况是外力作用的结果：如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。

此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，妇方下腹部受到强烈的冲击，也可导致黄体破裂。

妈孕妈之家提示，在育龄妇女在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛，应考虑黄体破裂的可能，及时请妇科医生予以会诊并做出相应的处理。

黄体破裂影响生育吗

治疗原则和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法，但由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断，则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血，破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血，新鲜之内出血亦可行自体回输，以节约血源。

女性朋友们要在月经后期注意自我保护，避免一些诱发因素。因黄体破裂在一次出m后可逐渐自行凝集而止血，反复发作机会少，医生应有保守治疗的意识，早诊断，早治疗，减少手术机会。但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕。尽早手术可减少失血量，有利于患者的健康恢复，术中尽量保留卵巢功能，有利于患者的身心健康。

黄体破裂怎样预防

黄体破裂是性生活中常见的意外之一，也是妇科比较常见的急腹症，因好发于14～30岁的年轻女性，又被称为“青春杀手”。但是，只要在过夫妻性生活时男方稍加注意，尽量避免激烈、粗鲁的动作，这样就不会发生黄体破裂的情况。

妈孕妈之家指导意见：黄体破裂要及时治疗，因为黄体破裂可能会影响到怀孕，可以导致不孕。 黄体破裂对人的危害因人而异，临床症状及表现也有很大差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，为继发黄体内的血管破裂，血液流向腹腔，造成持续性腹痛，严重者可因此发生出血性休克，表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等，如治疗不及时可危及生命。 另外，在饮食上黄体破裂是没有什么特别禁忌的。

专家提示

黄体是体内的一种激素，如果您的黄体功能出现异常，则也会对您的受孕情况造成一定的影响。只有体内存在正常的排卵情况，才会形成黄体。黄体也是导致怀孕所必须的一种激素。

黄体不足是卵巢排卵后没有形成黄体，以致孕激素分泌不足，从而影响精子着床，因此往往导致不孕或习惯性流产。遗传因素也是存在的。黄体不足通过口服药可以改善。

黄体酮就是一种孕激素，它主要是在月经的后期由黄体生成。黄体酮不足，主要是黄体功能不足，造成它的原因有很多。第一种原因可能是卵泡期FSH缺乏，使卵泡发育缓慢，雌激素分泌减少，从而对垂体及其下丘脑的正反馈不足。第二种原因可能是LH的脉冲峰值不高及排卵峰后LH脉冲的缺陷使排卵后的黄体发育不全，孕激素的分泌减少。第三种原因可能是卵巢本身发育不良，排卵后颗粒细胞的黄素化不良，孕激素分泌减少。以上都是病理情况。还有一些生理性的因素，如月经的初潮、分娩后、绝经过度期等等，这种特殊的时期女性的黄体功能不足，黄体酮也是不足的。

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