输卵管结核的症状

本文导读：输卵管结核的症状、输卵管结核是怎么回事、输卵管结核的原因、输卵管结核的诊断、得了输卵管结核怎么办等内容。

输卵管结核的症状

任何一种疾病的发生都是有一定的症状的，即使是输卵管结核在出现的时候也有一定的症状。尽管这种症状可能并不是那么的明显。下面看一下输卵管结核的症状有哪些？

输卵管结核是指结核杆菌直接进入输卵管或血液、淋巴液逐渐扩散至输卵管，形成结核病灶。其病变可以缓慢传播到子宫、子宫颈、卵巢、外阴等。这种疾病通常存在于双方。首先症状是不育，除了不孕的主要症状之外，患有这种疾病的患者可能不再有任何其他临床表现。

输卵管结核的症状是：

1、不孕症：第一症状。

2、月经失调：病程长短和病情严重程度与月经不调有关。

3、下腹部疼痛：不同程度的腹痛伴发热。

4、发烧：月经期间会发热，正常后。

5、全身症状：盗汗、无力、严重体重下降等。

输卵管结核是怎么回事

输卵管结核较为常见，如果考虑用经过输卵管复通治疗实现治愈，其可能较小，所以一定要提高警惕，及时治疗。那么输卵管结核到底是怎么回事？

1、不孕症。输卵管结核由于结核分枝杆菌的血液循环，淋巴或直接扩散至输卵管形成结核病灶，病灶可逐渐向下蔓延至多个部位。输卵管结核多发生于双侧，主要症状主要是不育，病理变化主要包括增殖粘连型和渗出型。

2、全身结核。支原体结核引起的输卵管炎通常伴有肉芽肿样输卵管。可见各种类型的慢性炎症性改变，如溃疡、干燥型、粟粒型结节型、峡部结节型、单纯肥厚型，可见于结核分枝杆菌或者病理检查发现肺结核的结节改变可能有全身性结核的表现。

3、输卵管结核病主要见于20至40岁之间的妇女，也可见于绝经后妇女。近年来，由于诊断技术的不断改进，已经证实发病率正在上升。在青春期，产后第二次发生子宫内膜结核易感性，占50％-60％，影响卵巢20％-30％，宫颈结核占4％-15％。除了不育症，输卵管结核病患者可能没有任何其他临床表现，即使它们有症状和非特异性。

输卵管结核的原因

任何一种疾病的发生都是由一定的症状的，输卵管结核出现的时候，也是有一定的诱因，因此在生活中，大家也要关注疾病的发病原因。

1、化脓性输卵管炎

常见于不全流产，流产和产褥感染，致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌，导致间质性输卵管炎，峡部结节性输卵管炎，输卵管积水和输卵管积脓，导致输卵管结核的发生。

2、输卵管发育异常

输卵管发育不良，弯曲畸形，输卵管憩室等先天性输卵管发育不良可导致输卵管输卵，精子和受精卵功能失调，容易发生不孕和输卵管妊娠，最终导致输卵管结核。

3、淋菌性输卵管炎

近年来，由衣原体和支原体感染引起的盆腔炎比例增加。与淋球菌一样，对输卵管的影响是沿着粘膜上行感染，经宫颈衬里，子宫内膜，输卵管内膜到盆腔腹膜，但一般不出现急性期。此外，感染的最初症状很轻微，所以它不会引起注意，并最终导致输卵管结核。

输卵管结核的诊断

输卵管结核的症状首要表现为不孕，因此这种疾病的的后果还是非常的严重的。如果出现了这种情况，就要及时的进行治疗，那么输卵管结核的诊断依据有哪些？

1、输卵管结核的诊断依据

（1）原发不孕，月经稀少或闭经。

（2）有发热，盗汗，盆腔炎或腹水。

（3）慢性盆腔炎长期不能治愈。

（4）有结核接触史或既往结核病史，肠结核病史等。

（5）体格检查：小腹柔韧性，压痛，双侧输卵管增厚，硬化呈索状，也可触及囊性包块，并粘连于子宫，说明形成液。

（6）子宫内膜病理检查：在第2-3天做诊断性刮宫术后，发现典型的病理检查结果可以证实。

（7）子宫输卵管碘造影见输卵管呈典型的珠状、管腔狭窄、僵硬。

（8）阴道后穹隆痰，黄草渗出液，涂片或培养后发现可以诊断出结核杆菌。

2、输卵管结核的鉴别诊断：应注意与一些类似的妇科疾病鉴别，如非特异性输卵管卵巢炎，盆腔子宫内膜异位症，卵巢子宫内膜异位症，卵巢癌等详细家族史和既往问题史，38％的患者曾有全身结核史，20％的患者有家族性结核病史，所以未婚的年轻女性有盆腔炎，已婚妇女有原发不孕，月经稀少或闭经，子宫异常出血，腹痛，背痛，长期治疗慢性盆腔炎，可结合实验室检查，帮助诊断疾病。

得了输卵管结核怎么办

如果诊断出患有输卵管结核，应予以积极治疗。现在的医疗条件比较发达，因此出现这种情况，大家在治疗的过程中还是能看到效果。

1、化学药物治疗

（1）一般治疗：加强营养，注意休息，增加机体抵抗力。

（2）抗结核治疗：特别是年轻患者应该采用这种方法抗结核药物选择和使用与结核相同，但由于输卵管黏膜褶皱较多，结核菌不能消除，因此治疗应适当延长至9个月。对于抗结核治疗的原则应以适当的早期、正规、全面、适当、联合使用。

2、手术治疗

双侧附件手术和全子宫切除术适合年轻女性尽可能保留卵巢功能。当卵巢切片无干酪坏死或脓肿时可考虑保留卵巢。由于生殖器结核引起的粘连通常更广泛和密集，所以在手术前应该口服肠道抗病毒药物和清洁灌肠。为了避免手术过程中感染的扩散，减少手术的粘连，手术前应使用抗结核药物1-2个月。手术后，根据结核病的活动情况是否将病灶取出网膜，抗结核药物治疗持续约1个月可完全治愈。

专家提示

输卵管对受孕成功与否有着很重要作用，如果输卵管发生堵塞，卵子无法与精子结合，就会引起不孕。输卵管积水是输卵管堵塞常见的症状之一，如果输卵管受到感染，会出现内膜肿胀、间质水肿、输卵管黏膜上皮脱落等症状，如果此时炎症没得到缓解，就容易形成输卵管积水。

输卵管堵塞的治疗方法有很多，由于每种疗法的疗效、费用都是不一样的，建议女性患者可以根据自身情况综合的选择疗法，一般结合病原体、体质、年龄、患病程度等方面综合的选择疗法。

输卵管堵塞是导致女性不孕的主要原因，多由炎症导致。例如滴虫性阴道炎引起的腹膜炎，子宫内膜炎，或者是淋病、结核和其他原因(包括手术)造成的输卵管、盆腔腹膜的炎症等等情况，有时可能是由于紧张或情绪上的原因造成的输卵管痉挛，这些原因都会导致输卵管的堵塞。一般输卵管堵塞与饮食没有太大关系。

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