流产

摘要对于流产,女性一定要有充分的了解,这样才能有效避免此类情况发生。那么,流产的原因和先兆症状是什么?若是不幸流产,应如何进行治疗?有什么后遗症?需要注意哪些事项?

对于流产,女性一定要有充分的了解,这样才能有效避免此类情况发生。那么,流产的原因和先兆症状是什么?若是不幸流产,应如何进行治疗?有什么后遗症?需要注意哪些事项?

什么是流产

流产

流产通常是指女性于二十八周之前终止妊娠。早期流产是指出现于孕妇妊娠的前十二周,且胎儿重量小于一千克的现象。晚期流产是指出现于孕妇妊娠的十二至二十八周之间的现象。若是依据女性流产诊断时的症状来分,流产可以分为以下几类:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产及感染性流产。

流产的原因以及先兆

流产的原因

诱因有许多,其中最为主要原因是胚胎产生异常,通常由遗传致使。如果是因为此种原因造成孕妇流产,对于怀孕家庭并不是一坏好事,因为可以很大程度上避免孕妇生下畸形儿。

1.孕卵异常

孕卵异常多是由于精子或是卵子存在缺陷导致。孕妇在孕早期时缺乏维生素等必需元素也会造成孕卵异常的情况。

2.前列腺素因素

有实验表明,内源性前列腺素易引发剧烈宫缩,可致孕妇自然流产。研究人员发现,胎儿娩出后流出的羊水中无前列腺(PG)F2、F2a,但是自然流产的羊水中上述物质的浓度很高,此外在产妇的外周静脉血中也有前列腺素样活性物质的存在。

3.染色体异常

当胎儿的染色体异常时,自身会出现一定程度的缺陷。根据对自然流产胎儿染色体的实验探究结果,在这些胎儿之中出现核异常症状的占百分之六十。一般来说,出现核异常的胎儿还会出现胎盘或其他类型的结构异常。

4.内分泌失调

孕妇体内含有过多的雌激素或是缺乏孕酮,都会使孕妇出现早期流产。因为当孕妇处于怀孕的三个月至三个半月时,胎儿正在慢慢发育。胎儿的胎盘此时会慢慢发育成代替母亲黄体功能的部位。若此时孕妇的孕酮分泌出现异常,则会对胎盘的发育产生不良影响。此外,若是孕妇缺少甲状腺素,患有甲亢和糖尿病等疾病,都有可能出现流产的症状。

5.生殖器官疾病

倘若准妈妈罹患生殖器官类疾病,比如双角子宫、子宫腔纵膈等,易出现流产的症状。子宫肌瘤病症也会影响孕妇体内胎儿的成长,致使其出现流产的现象。若是女性的子宫颈口较为松弛,有可能发生习惯性地流产。

6.精神因素

孕妇在孕期内倘若受到不良情绪的困扰,不能平心静气地养胎,很有可能因此出现流产的现象。

7.母亲罹患全身性疾病

患有急性严重传染病,缺乏必需维生素,还有酒精等慢性中毒等,都有可能使孕妇出现流产现象。

8.血型不合

如果孕妇在以往怀孕期间输入了不合血型的因子,因子会孕妇体内产生抗体。孕妇在此次怀孕时,不合血型的因子会通过胎盘进入胎儿身体里,和红细胞发生反应,致使孕妇流产。

9.胎盘异常

孕妇在怀孕的早期,如果患上了蜕膜炎,会出现孕卵从附着处脱离、出血的症状,引发流产。胎盘异常还有置胎盘、胎盘绒毛水肿变性等症状。

10.绒毛间质胶原样疾病

此病会使孕妇的绒毛血管退化,引发流产。

流产的先兆

1.阴道出血

阴道出血有四类:少量出血、大量出血、持续性出血以及不规律出血。在孕妇怀孕的前三个月,如果出现阴道出血的症状,同时还伴有疼痛感的话,一定要多加注意,因为很有可能是流产的先兆。

2.疼痛

一般孕妇的疼痛感会出现在其骨盆、腹部,亦或是在其背部下方,此种疼痛多为持续性。在发生阴道出血情况后,数小时或是数天里会出现疼痛的感觉。

3.阴道血块

孕妇阴道中会产生一些血块,呈浅灰色的物质。

流产的分类

流产包括自然流产、人工流产,这里只要讲的是自然流产。其根据临床上不一样的处理原则可分为4类:

1.先兆流产

在停经之后,阴道处有少量暗红色的血或带血的白带流出,没有妊娠物随之流出。在流血之后的几个小时至几天里,女性会出现腹部和腰部疼痛。此时,女性的宫颈口并没有打开,子宫的大小与停经时间一致。通过一定时间的休息和治疗之后,女性的不良症状会消失,可以继续进行妊娠。若是情况愈发严重的话,则有可能会演变成难免流产。

2.难免流产

也被称作不可避免流产,此种类型流产的情况要比先兆流产严重一些。阴道处的流血量较多,腹痛程度更甚,也许会出现胎膜破裂。经检查,孕妇宫颈口此时呈张开状,在宫颈口的三分之一处存在堵塞物,一般为胚囊或胚胎组织。此时,女性的子宫的大小与停经时间一致或者略小。倘若进行B超检查时,只发现胚囊的存在,并无其它堵塞物那么为难免流产。女性若是在医院确认为难免流产,要尽快将胚胎和胎盘排出。如有需要可实施刮宫术,清理子宫内组织。

3.不全流产

其比难免流产更加严重,女性会排出一些妊娠物或者是胎盘一部分会滞留在宫颈里,致使大量出血,严重出现休克。经检查,孕妇宫颈已经张开,有妊娠物堵住了宫颈口,不断有血液从中流出。此时,子宫的大小较停经时间而言稍小一些。为避免出现大出血的状况,在输液时还需输血治疗,需要进行刮宫术或者钳刮术。在手术时,医生需给予孕妇适量抗生素,以降低感染几率。

4.完全流产

此时,女性出现流产现象,妊娠物都已排出,流血症状好转,慢慢不再腹痛。通过检查,可孕妇宫颈口呈关闭状,子宫的大小也基本恢复正常。此时,流产症状基本消失,进行B超声检查可发现,子宫腔中已经没有残留物。只要没有出现感染现象,就不用特别的处理。

先兆流产怎么保胎

1.一般治疗

减少对于子宫的刺激,多休息,少运动,保持精神愉悦,禁止性生活。此外,要好好保护阴道,尽量不做阴道检查,除非很有必要。孕妇停止流血之后,如需进行工作,最好在两个星期之后进行。上述治疗方式对于轻微先兆流产较为有效。

2.药物治疗

先兆流产的治疗方法:

(1)孕早期:可用黄体酮或绒毛膜促性腺激素进行保胎,后者需要注射。前者有助于胚胎发育和良好的妊娠过程,对于缓解子宫紧张也很有帮助。而绒毛膜促性腺激素有助于刺激黄体发挥功能。

(2)孕中晚期:可使用镇静药、阻滞剂、VE,有助于安抚心情和胚胎发育。

3.中医治疗

(1)肾虚的女性:可用断续、阿胶等适宜药物。

(2)外伤的女性:可用小柴胡汤加适量当归、阿胶、续断等适宜药物。

TIP:盲目保胎不可取

先兆流产多由胚胎遗传导致,医生会根据实际情况来建议孕妇是否保胎。医生遵循优胜劣汰的原则,一般只有在确诊了流产原因并有可能治愈的情况下,才会建议孕妇进行保胎治疗。例如由孕激素分泌不足引发的先兆流产。若是情况并不适宜保胎,不要过于难过,应积极恢复身体,保持乐观心情为再孕做准备。做好孕前的检查,按照医生的建议进行恢复。

流产的后遗症

1.月经不调。因为女性流产之后内分泌和之前相比有所不同。

2.身体损伤。流产之后出现身体上的损伤:腰酸背痛、身体无力和出血发炎等。.

3.闭经问题。在人工流产之后出现闭经的症状,因产生消极情绪,还容易出现子宫感染等症状。

4.腹部疼痛。早期症状是由子宫内的血块刺激所致的下腹部腹痛,晚期症状则是子宫收缩所致的阵痛。通常来说,如果孕妇在流产之后出现异常疼痛,一定要及时就医。

5.阴道流血。由胎盘脱落所致,通常随着子宫的恢复三至五天之后会慢慢停止,通不超过十天。若是阴道出血过多或持续时间过久,需要及早诊治。

6.子宫粘连综合症。由人流手术次数过多,或两次人流时间相隔过短所致。女性再次进行人流手术时,子宫内膜易受损伤,影响再孕和胚胎发育,甚至引起子宫粘连综合症。

7.妇科炎症。诱因为人流前后未做到良好的休养,比如不注意阴部卫生、过早性生活等,进而引发炎症,影响日后再孕。

流产后吃什么比较好

1.适宜食物

含较多营养元素的食品,新鲜的瓜果蔬菜。可以补充钙铁元素,避免女性在流产之后出现贫血的状况。

2.忌口食物

忌辛辣等刺激性食物、含酒精饮料。使女性阴道充血,不利于流产后恢复。若是女性的体质较弱,可适当多休息些时日。

3.注意事项

(1)多摄入蛋白质

女性在人流手术后的十五天内,要多加补充蛋白质的摄入,鸡肉、猪肉(瘦)、豆制品、奶制品是很不错的选择。补充的量可依据体重每公斤补充一点五至两克的标准。

(2)多补充水分

女性在流产之后,一般体弱易出汗,所以注意补充水分十分重要。在补充水分的过程中,最好是每次饮用少量,多次饮用。女性流产后易出汗,在汗液排出时,一些维生素也会随之排出,适量地补充维生素也很很必要。水果也可适当多吃,除了补充维生素外,还能有效地预防便秘。

(3)摄入适量脂肪

在保证饮食健康的基础上,可以适当地限制脂肪的摄入。在女性进行人流手术之后的一周里,将每一天脂肪的摄入量控制在八十克左右为最佳。如果女性在术后月经不调,一定要忌辛辣和寒性食物。流产后,女性可遵医嘱服用生化汤三至五服。

TIP:流产后食谱推荐

1.豆浆大米粥

食材:豆浆两碗,大米五十克,白糖适量。

做法:把大米洗净后,用豆浆煮粥至熟,再根据口味放适量的糖。可每天空腹服用。

功效:可润养脾胃,清热燥热,有助于女性人流之后的体虚调养。

2.鸡蛋枣汤

食材:鸡蛋两个,红:十个,红糖适量。

做法:在滚水中打入鸡蛋,待水再次开后下红枣,调入红糖熬煮。用文火约煮二十分钟后,便可食用。

功效:可以补气养血,适合流产后气血不足调养之用。

3.参芪母鸡

食材:老母鸡一只,党参、黄芪、淮山药、大枣均五十克,黄酒适量。

做法:老母鸡处理干净后,放黄酒腌制片刻,将上其余食材放在老母鸡周围,隔水蒸熟。

功效:可益气补血,对于女性流产后的调养大有裨益。

流产后注意事项

1.加强营养

此时女性身体较为虚弱,严重者会出现贫血的症状,需要补充较多的补养品,包括瓜果蔬菜,还有瘦肉、鱼、蛋、鸡、乳、海产品、大豆制品等。

2.讲究个人卫生

女性在流产之后,子宫存在创伤,很容易发生感染。在恢复期间一定要注意个人的卫生,勤换内裤是必须的。此外,半月内女性要禁止盆浴,一个月内要禁止性生活。

3.不宜劳累多休息

女性在流产之后至少要在床上休息两个星期,不能太早地下床参加需要太多体力的事情。此外,女性不可太过劳累,不可受凉,不然易出现子宫脱垂的疾病。

4.不可急于再次怀孕

女性在流产之后,其子宫内膜存在创伤,需要四至五个月恢复期。在恢复期间,女性不可再怀孕,以免生出畸形儿或导致日后不孕

5.保持心情愉快

很多女性因流产会心情低落,同时也在担心今后再次出现流产的症状。需要明确的是,很多的流产都是偶然所致,而且流产中百分之七十均为畸形的胎儿。所以,自然的流产也可以被看作是胚胎的优胜劣汰。以愉悦的心情进行身体恢复,才能加速恢复进程和实现良好的再孕。

TIP:流产假期

根据2012年发布的《女职工劳动保护特别规定(草案)》规定,在职女性妊娠不足4个月引发流产,可有不少于2周的产假;妊娠满4个月流产(含人工流产)者,可有不少于6周的产假。

流产后常见疑问解答

1.流产后多久可以洗头

时间:人工流产后两周。

原因:女性人流之后,一般体质较虚,过早洗头会出现病菌感染。如果非要洗头,需要在洗完之后立刻要用吹风机吹干,避免受凉。

建议:温水洗头,三十七摄氏度为最佳,且尽量避免使用较为刺激的洗护用品。

2.流产后多久来月经

时间:通常为二十天,最长不会超过两个月。

原因:因各人的体质和流产对于子宫的伤害有异,所以实际子宫的修复时间也不尽相同。通常流产后月经时间有一个星期的偏差很正常,至多不会超过两个月。

建议:若女性在流产后月经出现异常,一定要及早去医院诊治,若无异常便可放心。

3.流产后多久可以同房

时间:流产后至少三十天之后。

原因:女性在流产之后,其子宫内膜创伤未愈,很容易细菌感染,出现各种炎症,甚至导致不孕。

建议:为保证安全与健康,术后一个月内不可进行性生活。在女性第一次月经过后,需到医院进行检查。之后能否进行性生活需视身体恢复的情况而定。

4.流产后多久可以再怀孕

时间:女性流产后的六至十二个月。

原因:女性在怀孕之后,除生殖系统之外,全身其他系统也会因此产生较大的变化。流产对身体损伤较大,需要长久调养才可恢复。如果女性流产后,身体还有没有恢复好就再次怀孕,易出现流产的现象。而且,女性的流产次数过多,不仅会对健康产生较大伤害,而且也不利于女性身体的治疗。如果初次流产是因病所致,在较久时间之后再孕会减少出现异常情况的概率。

建议:六个月至十二个月的时间可以让女性身体能得到充分的调养,降低下次怀孕流产的几率,对于优生优育很有帮助。

以上是关于流产的内容,更多孕前准备、快速怀孕、孕期饮食、孕前保健、孕前检查、优生优育、不孕不育等相关问题可咨询本站专家。

向TA提问 回复查询 专家简介 162 毛丽风

  • 毛丽风上海医学院全科医学系主任 已回复460人次
  • 简介1970 年毕业于上海第一医学院医疗系。毕业后留校任中山医院内科住院医师、主治医师、副教授、教授,1986 年开始从事内科重症监护工作。1989 ~ 1990 获 WHO 奖学金赴澳大利亚进修急救医学。2000年任中山医院全科医学科主任,2001年当选为中华医学会全科医学分会委员,兼任复旦大学上海医学院全科医学系主任、硕士研究生导师。
  • 特长临床经验丰富,擅长内科疾病、妇产科的诊断治疗,尤其是急症、危重病人的诊治。多年来开展各项科研工作,发表论文30余篇。
  • 成就在营养消化系统如消化道恶性肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌的诊治以及消化道恶性肿瘤术后内科支持治疗和放化疗后的辅助治疗等方面积累了大量的经验。
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