自闭症的表现

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自闭症的表现

自闭症儿童的表现非常明显,但也非常容易让人误解。有人以为性格内向的人就是自闭症,也有不了解或不知道自闭症的人认为自闭症儿童是奇怪的、不可理喻的、没有礼貌。这些认识盲点和误区很容易让孩子心理自卑,甚至病情加重。下面,就让我们一起来认识一下自闭症的表现是怎么一回事。

自闭症的表现

1、语言障碍。

语言与交流障碍是自闭症的重要症状, 是大多数儿童就诊的主要原因。患儿在203岁以前有表达性语言,随着年龄增长逐渐减少,甚至完全丧失,终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2、社会交往障碍。

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚时的愉快表情,甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。

她们分不清亲疏关系,对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系,患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系,例如,在幼儿园多独处,不喜欢与同伴一起玩耍;看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时,没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式。

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。

患儿固执地要求保持日常活动程序不变,如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变,外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变,患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作,如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

什么是自闭症

自闭症儿童有个浪漫的名字,星星的孩子。他们是来自星星之上的孩子,用星星上的方式来跟世界对话。不是他们难以理解我们的世界,只是我们不懂得他们。那么,儿童自闭症究竟是怎么一回事?

儿童自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。

约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。该症患病率3-4万。但近年报道有增高的趋势,美国自闭症患病率在1‰~2‰。国内未见自闭症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。

自闭症的原因

自闭症确切的病因目前尚不清楚,国外不少研究认为,儿童孤独症的发病与遗传、家庭特征、社会心理、生理解剖、生物化学等因素可能有关。

1、遗传学因素。

研究发现,单卵孪生子的同病率高于双卵孪生子。孤独症的单卵双生子同病率为82%,双卵双生子同病率为10%。患儿家中有孤独症患者的较一般家庭中多,孤独症同胞及双亲的存在类似的认知功能缺陷和特定的人格特征,这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。

2、生物学因素。

患儿具有围生期损害史者较正常出生婴儿多,包括先天性风疹、巨细胞病毒感染、早产、难产、产伤、窒息等。孤独症患儿发生癫痫者较多(10%-15%),脑电图多有异常。研究发现,患儿左颞叶角部扩大者较多,提示大脑中颞叶可能有病变存在。

3、生化因素。

孤独症患儿的多巴胺、5-羟色胺可增高,血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素增高、阿片等神经递质异常,但缺乏特异性;脑组织发现小脑部位有神经细胞迁移的异常,浦肯野氏细胞数量的减少。另有研究报告孤独症可能与大脑边缘系统、杏仁核、海马回有关。还有研究认为孤独症与其出生后第一年内的脑生长速度过快有关。

4、家庭因素。

可能因为父母对儿童教育方法不当或因父母个性中有一种特殊形式的遗传,或二者兼有。患儿的父母文化水平大多较高,父母性格较内向,对子女冷淡和固执,家庭缺少温暖。与父母亲教养方式无关,而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。

如何预防自闭症

没有一个家长希望自己的孩子患上自闭症,那么我们应该如何预防孩子患上儿童自闭症?其预防措施如下:

1、母亲要注意孕期保健,加强围产期卫生保健,积极进行优生优育工作。

妊娠期病毒感染、先兆流产、出生时窒息和剖宫产都会对幼儿产生影响,母亲妊娠期病毒感染尤其是孕期前3个月病毒感染可导致胎儿大脑发育异常而致儿童孤独症。如风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等均可损害患儿中枢神经而致病。所以孕妇在怀孕期间尤其是怀孕初期要注意不要感染病毒。在婴儿早期也要注意避免高烧惊厥,多次的高烧惊厥也会造成脑损害;

2、提倡母乳喂养

因为母乳中含有丰富的碱性矿物质,有益于孩子智力的发展。较大的儿童应少吃糖,多吃蔬菜、水果、杂粮等“碱性食物”。注意膳食的“酸碱平衡”,有益于机体内PH值的相对稳定,使各种代谢功能协调,进而使身心保持良好的健康状态;

3、家长别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内。

城市居住的现代化使许多人搬进了高楼,而一户一门的高楼容易给孩子造成封闭的环境,因此,应允许或鼓励孩子从高楼走下来到庭院中,与邻居或附近小朋友玩耍、交往,建立友谊。

4、尽量让孩子参加集体活动。

集体活动包括邻居小朋友相邀的游戏、做作业;包括学校、班级统一组织的文体活动;包括祝贺同学生日、欢送老师等等。从集体活动中培育孩子的性格,从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。

5、有些孩子性格比较内向,不喜欢交谈,家长为孩子的交友创造条件。

不仅应允许孩子走下高楼、走出家门,也应允许还把小朋友请进家门。为孩子提供交朋友的机会,教给它们交朋友的艺术、方法和技巧。

6、培育孩子的自立能力,切忌父母事事包办。

让孩子学会自己的事情自己做,而且有意让孩子碰碰钉子,尝尝苦头,以磨练孩子的意志力。

自闭症大多是天才吗

电影里的自闭症儿童都是密码专家,在现实当中,他们虽然不能轻易看穿密码,但他们的视觉搜索能力却真是很灵光。那么,自闭症儿童真的大多是天才吗?

其实不然。有科学家做过实验,把20名自闭症患者和20名人格正常的孩子,带到一个特殊的实验室,实验室里有一些物品存放点,每个存放点(可能在地板上、抽屉里,或壁橱中)都有绿色的喷漆标记,所有物品都分放在存放点内。而后,研究小组让这40名孩子各自独立地在这个房间里找出16个红色的物件。

绝大多数正常孩子在经历了1/3的实验次数之后,都明白了在中线的同一侧搜索会事半功倍;而绝大多数自闭症儿童直到实验的最后也依然没有明确意识到那条中线到底蕴含着多么重要的暗示。

看来,自闭症儿童不像我们想象的那么天才。至少,在大范围的搜寻工作中,他们是占劣势的。面对大型任务时,他们没有表现出足够强大的系统化、分类化、模式化的机械思维方式。相反,他们固有的认知系统还帮了倒忙。

关于大范围视觉搜索的实验结果与小范围视觉搜索的实验结果的强烈反差,目前还没有十分权威的解释。然而最重要的是,这个实验颠覆了人们以往关于自闭症儿童是密码天才的观念。因为如果一个人要想成为笑傲密码世界的黑客,那么他必须有很强的经验归纳能力和逻辑归纳能力。但至少就这20个自闭症儿童来说,他们的经验归纳能力实在不尽人意。

专家提示

行为心理治疗及特殊教育:主要的治疗集中在这个方向,而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有:一个一致的治疗计划。尽量令自闭症儿童能明白对他的要求,令他对环境产生兴趣,觉得参予有意义。教他学习正常行为去代替异常行为。尽量用鼓励的方法:

自闭症儿童对家庭造成很大的压力。首先要帮助家长认识儿童的基本病理,发展程度及治疗方法。另外,减少家庭的压力,例如经济方面、居住方面。还有,帮助其他家庭成员,尤其是兄弟姊妹,去认识及帮助自闭症儿童。

预防自闭症症要从妊娠期开始,因为妊娠和围产期诸多因素造成的大脑损伤与自闭症的发病密切相关。预防止自闭症的出现,进行遗传学辅导及生产过程危险因子的预防。孕前做一个遗传咨询,孕期避免感染麻疹等都市预防儿童患上自闭症的方法之一。

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  • 付静徐州市妇幼保健院主任医师 已回复650人次
  • 简介徐州市妇幼保健院原副院长、主任医师、徐州医学院硕士生导师、兼职副教授。现任宫颈疾病科主任。
  • 特长从事妇产科专业30余年,有着丰富的临床经验。擅长诊治妇科疾病、妇科内分泌疾病及妇科宫颈疾病等。
  • 成就曾获省、市新技术引进奖七项及市科技进步奖六项。承担省、市级科研项目八项。10多篇论文发表在省级以上刊物。为中国医师协会妇科内分泌专业委员会委员、徐州市第四批拔尖人才、徐州市第六批优秀专家、徐州市首批医学优势学科妇产科学科带头人,徐州市政协委员,获徐州市五一劳动奖章。
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