第一胎剖腹产第二胎能顺产吗

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第一胎剖腹产第二胎能顺产吗

对分娩疼痛的恐惧,想选在吉时生产等心理都让越来越多准妈妈选择剖腹产,于是很多妈妈都经历过剖腹的过程,那么第一胎剖腹产第二胎还能顺产吗?对于这个问题,不同的观点还是比较多的。

第一胎剖腹产第二胎能顺产吗

有不少医生同意这种看法,认为第一胎剖腹产,第二胎是不能顺产的,因为在剖腹产中,产妇的子宫被切开,愈合后形成疤痕子宫,子宫对于扩张的耐受力明显下降,如果第二胎采取顺产,很可能会因为过于扩张和膨胀而出现子宫破裂,出现产妇大出血,十分危险。

也有医生表示,第一胎剖腹产,第二胎是能顺产的,当然这两胎之间的间隔时间最好有3年以上,这样第一胎剖腹产的伤口可以很好的愈合,就没有什么大问题了,只要第二胎不是骨盆太小,产道狭窄,胎儿胎位不正等必须剖腹产的情况,就是可以顺产的。

其实关于第一胎剖腹产第二胎可否顺产的问题,还要看第一胎剖腹产的子宫伤口缝合情况,剖腹产后,一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口,这也就是说,只要让第一胎缝合的伤口有保证,而且第二胎没有发生必须剖腹产的症状,那么就是可以顺产的。

第一胎剖腹产后多久可以再生第二胎

第一胎采用了剖腹产,想生第二胎的话就必须得缓缓了,那么第二胎应该再要等多久呢?这个问题的答案其实中西方是有所不同的,国外的很多研究显示剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕,比如英国产科医生建议的是,女性做剖腹产的次数不能超过3次,而在一次剖腹产后,应该等1年再怀孕。

在这个问题上,显然我们中国的医生要更加谨慎,中国医生是建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全,因为经历了剖腹产的子宫是会有疤痕的,这里的结缔组织缺乏弹力,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,子宫有涨破的危险,可能造成生命威胁。

其实,剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况,恢复情况良好的话,是不需要等2年以上的。

第一胎剖腹产第二胎一定要剖腹产吗

第一胎用的是“剖腹”,第二胎就一定要用剖腹产吗?网上盛传“一胎剖,一生剖”是真的吗?其实这不是必须的。

如我们上面所说,第一胎剖腹产,第二胎是可以顺产的,但是一定要等到身体完全恢复,在第一胎之后的半年到两年再怀孕,加上顺产的过程中,子宫需要用较大的力气,如果第一胎剖腹产的疤痕没有恢复好的话,是有子宫破裂大出血的危险的,因此很多医生为了规避这种危险,才建议第一胎剖腹产的产妇在第二胎也选择剖腹产。

但第二胎剖腹产并不是必然的,如果胎儿状况和子宫收缩能力都适合顺产的话,第一胎剖腹产的产妇还是可以选择第二胎顺产。

第一胎剖腹产后第二胎需要注意什么

在经历了第一胎剖腹产之后,第二胎大家就要更加谨慎了,尤其是快接近产期时,子宫会有破裂的危险,为了预防这样的危险发生,我们需要注意哪些问题呢?

【妊娠晚期谨防腹部受挤压】

腹部受到挤压会让子宫受到压力,由于第一胎剖腹产,子宫已经有了疤痕,受到内力和外力的影响都会有危险的,在日常生活中要十分小心,避开拥挤的人群,少进行家务劳动,还应该节制性生活。

【注意胎动和腹痛】

胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一,一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天(12小时)至少要有有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。而腹痛则可能是瘢痕子宫到妊娠晚期自发性破裂的表现,不可不引起注意!

【提早住院待产】

接近产期的时候,瘢痕性子宫破裂的危险就越来越大了,为了预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,这样发生问题也更能及时处理。

两胎都是剖腹产的还可以生第三胎吗

两胎都是剖腹产的是可以再生第三胎的,但是需要十分谨慎,不管是从生理方面,还是从制度方面都要承担较大的压力。

在医学界,对于剖腹产最多可以生几胎没有进行明确的规定,但万变不离其宗的是,剖腹产的次数越多,分娩的危险性就越大,大家在选择剖腹产生几胎的时候,一定要充分和优先考虑自己的身体。剖腹产手术是会留下子宫疤痕的,而这个疤痕会给后一次的分娩带来危险,孕中期随着胎盘占据的空间越来越大,会将子宫撑大上拉,如果胎盘植入子宫疤痕,很容易发生子宫破裂,一而再再而三的剖腹产,那么肚子上的疤痕肯定会越来越多,越来越厚,无疑会给下一次的分娩造成困难,因此建议大家剖腹产的次数要限制在3次以内,这是对生命的考虑。

另外,从我国当前的制度考虑,生三胎也是不允许的,如果想要生育第三胎还要考虑不少成本,包括罚款和以后养育孩子的成本等等,这些都是不容小觑的。

专家提示

剖腹产后是不影响怀孕的,可以有正常妊娠。但是剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在剖腹产后两年以后较为安全。怀孕后要在医院检查、分娩,以免发生危险。

剖腹产后,身体会比较虚弱,而且刀口也没有完全的恢复,所以在坐月子期间,需要特别注意休息。因为这个时候女性的身体比较容易感染,抵抗力也很差,首先需要注意伤口的护理,尽量不要剧烈运动,这样可以避免伤口撑开造成严重的感染。还应该注意私处的卫生情况,勤换洗内裤,注意腹部的保暖。

剖宫产的女性在手术后可以喝萝卜汤,促进胃肠道的蠕动和排气,术后可以喝稀饭、鱼汤等流质饮食,以后可以改为半流质的饮食,三天以后就可以正常饮食。注意少量多餐,要注意补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素,不要吃生冷刺激性食物。可以多喝汤类,比如大骨头汤、鱼汤,促进乳汁的分泌。其次,要多吃蔬菜、水果和粗纤维的食物,以免引起便秘。还要注意观察切口情况,定期消毒。

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  • 黄会文天津妇产科副主任医师 已回复845人次
  • 简介从事妇产科临床工作30多年,有在三甲医院工作20年的工作经历。曾在北京复兴医院腔镜中心学习宫腹腔镜技术1年。并在各类专业杂志发表学科论文20多篇。著书(合著)1部。
  • 特长擅长产科危重症抢救及治疗以及妊娠合并症的诊治,如妊娠期高血压疾病,子痫前期,子痫,妊娠合并糖尿病等疾病的诊断和治疗。还擅长诊治多囊卵巢综合症,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,卵巢囊肿以及宫颈病变等疾病。
  • 成就1984年毕业于山西医科大学,在山西省人民医院(三甲医院)妇产科临床工作20年,2002年聘为山西医科大学副教授,2004年人才进津,2009年晋升副主任医师。
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