产褥热有什么症状
本文导读:产褥热有什么症状、产褥热的原因、怎样预防产褥热、产褥热的护理、产褥热一般会持续多久等内容。
产褥热有什么症状
随着妇幼保健卫生的发展,严重的产褥热症状已经基本很少发生,但是了解产褥热的症状,可以加以认识和主动防范。
产褥期发热,由于产妇的体质比较特殊,或者是有些产妇比较忌医讳疾,会出现高热打寒战的情况,发热的时间也会比平常持续的长一点。产褥热由产褥感染引起的较多,还有乳腺炎、上呼吸道和泌尿系统感染等原因。
产褥感染:发热多数在产后2-3天开始出现,伴有头痛及腹痛的症状,恶露有臭味而且量增多。发展为子宫组织炎、发热不退,子宫两旁有压痛。如果出现腹膜炎,高热还会打寒战,腹部疼痛剧烈反应,并有腹胀。产生血症或败血症,甚至会出现严重的中毒症状。
上呼吸道感染:受寒后发热,常有鼻塞、流鼻涕及咳嗽等症状,应进行降温处理。
泌尿系统感染:有尿急尿频尿痛等症状,小便化验有炎症。可用抗生素治疗。
乳腺炎:乳房局部发红、肿胀,细菌感染引起发热,并有压痛,严重还会化脓。
产褥中暑:轻者体温上升,脸色憋红,呼吸困难,恶心。加重则脸色泛白,生命体征迅速恶化,严重时休克,应迅速降温。
产褥热的原因
产褥热的原因很多,但都是产妇分娩体力消耗过大,抵抗力下降,加上妊娠期疾病和分娩损伤造成的。产褥感染是产褥热的主要原因。
产褥感染:多数感染在分娩产程发生,要严加观察。消毒隔离不好或接生操作不注意,有被污染的器械感染的危险。产后出血过多易于发生感染。产后10余天宫颈口尚未关闭,子宫内原胎盘的附着部位遗留下一个很大的创面,恶露为细菌生长提供培养基。产后抵抗力下降,身体虚弱,不注意个人卫生,孕晚期性生活、胎膜早破、子宫颈、肠炎、营养不良、贫血等,都会引起产褥感染。
上呼吸道感染:产后抵抗力下降,产妇受凉感冒发热。
泌尿系统感染:妊娠末期,泌尿道与肾脏发炎的机率大。产后伤口疼痛憋尿容易引起感染。
乳腺炎:多因乳涨导致乳腺管不通,乳汁淤积,乳头破损细菌感染。
产褥中暑:气温过高所致,体内热积蓄过度而引起高热。
怎样预防产褥热
对产褥热,重视预防,减少发生的可能比治疗对产妇更有保护作用。
产妇要注意孕期卫生,妊娠末2个月禁止性生活。做好产前检查,产前患有贫血、营养不良及生殖器官炎症,应及时治疗。临产前应尽量进食和水,避免过度疲劳。生产时严格执行无菌操作。有诱因,应抗生素预防感染。产妇要注意会阴清洁,不宜盆浴,产后尽可能活动,促进子宫收缩和恶露排出。饮食方面产妇要加强营养增强抵抗力。
产褥感染产前要祛除身体存在的感染灶,产时减少发生的外源,产后自己加强注意措施,避免感染。
避免泌尿系统感染要产后多排尿,多清洁外阴。
预防乳腺炎要保持清洁,衣着宽松,发现堵塞,积极处理,及时处理破损,保证休息。
产褥中暑避免环境温度过高,注重自身散热,饮食解暑,发热症状及时就医。
产褥热的护理
产妇得了产褥热也不要着急,调护好了身体很快就会恢复。产妇要能采取正确的自我护理措施,避免并发症,尽早体温正常。
产妇患了产褥热一定要及时就医治疗,针对性使用抗生素。多注意休息,等感染控制再给婴儿喂奶。
产褥感染要做好会阴部清洁及护理,按照医嘱使用正确有效的抗生素,随时注意恶露的性状,多喝水,进食易消化的食物,减轻焦虑心情,按症状进行退热。
泌尿系统感染排便后要清理外阴,不要憋尿。高热不退出现其他症状要通知医生,不能吃刺激性的食物。肾盂肾炎患者,尤其强调要半卧位休息。
乳腺炎要指导产妇做好乳房清洁,化脓引流避免术后感染,如出现发热进行降温措施,缓解紧张压力。
产褥中暑要注意体温和血压情况,使用抗生素预防感染,降温的同时应积极纠正水、电解质紊乱。在凉爽通风的地方安静休息,可以把空调打开,风口不要对着产妇吹。
产褥热一般会持续多久
因有些诱因是产前或产程导致,产褥热发起快,不及时处理会延长持续时间,产妇要引起足够的注意。
每天量4次体温,如果有2次的体温在38度或以上,就认为是产褥热了。产褥热一般在分娩后24小时至产后10天内可能发生。
产褥感染多在产后24小时至产后10天内可能发生。要进行抗炎治疗退热。
上呼吸道感染采取治疗后体温就会下降。
泌尿系统感染采用抗生素治疗发热。
乳腺炎多在产后24小时至产后72小时发生。抗炎治疗多数能降到正常体温。
产褥中暑要迅速进行降温治疗,一旦降至38度以下,应立即停止降温。
产褥热轻则影响产妇健康,延长产后恢复时间。重则危及生命,必须加以预防,积极治疗。减少和避免产褥热的发生时间。
专家提示
产褥热有发热、腹痛、阴道分泌物增多、阴道分泌物恶臭、恶露异味等症状。可能会出现急性外阴炎、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。建议要去正规医院检查选用有效的抗生素治疗。产后一旦出现发热,应积极查找原因,确诊为产褥感染后,要给予足量、广谱、有效的抗生素,积极控制感染。平时注意卫生,烫洗内裤,每天更换。锻炼身体,提高身体免疫力,保证充分的休息和睡眠,饮食温软易消化,多吃新鲜的蔬菜和水果,不吃辛辣刺激性的食物。
产褥期是西方的说法,换到中国来其实就是坐月子,也就是现在医学上的产后42天。对于产褥期的防止感染,应该注意个人的卫生,只要在水温适当的情况下洗头洗澡都是可以进行的。在传统的观念当中,坐月子期间是不能够碰水的,最好可以在整个月子期当中都不洗澡不洗头,那是因为古代处理水质的条件有限,水质当中含有很多的微生物细菌病毒,就会使得在月子当中有感染的现象,但现在和以前不一样了,烧开之后晾凉到适宜的温度就可以使用。
产褥热应首先加强营养,补充足够的维生素,以增强全身抵抗力。如果是胎盘和胎盘膜的残余物在子宫引起的,可以清除子宫腔的残余物同时进行抗感染治疗。伴发热应在药物控制,比如服用布洛芬药物,降温后彻底清宫治疗。血栓性静脉炎需要使用大量的抗生素。严重感染,经积极治疗无效者,应手术治疗。饮食温软易消化,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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