产褥热怎么办

摘要产褥热怎么办、产褥热的诊断、产褥热的病因、产褥热做哪些检查、产褥热的预防等内容详细介绍。

本文导读:产褥热怎么办、产褥热的诊断、产褥热的病因、产褥热做哪些检查、产褥热的预防等内容。

产褥热怎么办

中医认为,产褥热是感染邪毒、血瘀、血虚引起的。如何治疗,我们应该了解。

产褥热怎么办

1.产褥急性期应立即抗感染、退热给予营养支持等治疗,避免水、电解质发生紊乱,症状严重或贫血的患者,应少量多次输入新鲜的血液或者血浆来增强自身的抵抗力。

2.病情稳定时,应该查明引起产褥热的原因,并且及时对症治疗,如果伤口化脓感染或发生盆腔脓肿,应及时切开引流。对于胎盘胎膜残留患者,在感染得到控制和体温下降后应及时清除子宫内的残留物。对于严重感染的患者,经过治疗没有效果或者症状加重了,出现出血并且无法控制等,应及时进行子宫切除术。病情稳定之后,可用中药调理身体,增强机体免疫力。

3.应加强营养,若严重贫血或者虚弱可以输血,从而增加身体抵抗力,可选用药物治疗,也可中医治疗。

产褥热的诊断

产妇在分娩后出现发热症状,应仔细检查全身、腹部及盆腔和会阴等,确定是什么部位感染及感染程度,做出诊断

1.全身及局部体检:进行血尿常规化验以排除引起产褥病热的有关疾病和伤口感染等。检测血清中的C-反应蛋白,来进行早期诊断。

2.确定病原体:病原体的鉴定是产褥感染诊断与治疗至关重要的因素。可进行:(1)病原体培养,进行阴道与宫颈消毒后,用棉拭子取宫腔分泌物,进行厌氧菌、需氧菌的双重培养;(2)分泌物涂片检查,如果需氧菌培养结果为阴性,而涂片中出现了大量的细菌,则怀疑厌是氧菌感染;(3)特异抗体检查,。

3.确定病变部位:通过全身检查,进行多合诊,有时会有增粗的输卵管或脓肿包块,辅助超声、彩色超声、磁共振等检测手段等作出定位及定性的诊断。

产褥热的病因

既然产褥热对于已经生产完的女性朋友的健康是非常不利的。那么,究竟引起产褥热的病因到底都有哪些呢?为大家具体进行介绍如下,也希望通过以下介绍可以帮助到大家:

1.感染邪毒,女性朋友在生产的时候,必然会导致女性的血室打开,这个时候如果接生的不慎重或者是后期护理的时候不够干净,邪毒就会乘虚而入,并且会侵犯女性的子宫,但是身体本身就有抗病毒的一部分细胞,这个时候抗病毒的细胞和入侵病毒就会进行斗争,就会导致人体的发热。

2.外感,因为生产后的气血是非常亏虚的,这个时候人体会因为气血两亏而产生发热的情况,这是人体免疫力低下一种预警,需要尽快进补。在这种情况下,也是会导致发烧发热的。

3.血瘀,很多产妇在生完孩子之后,都会有血液淤积的情况,淤积必然会导致周身的营卫不通进而会郁而发热。

4.血虚,生产的过程中和生产后失血过多,就会导致阴血骤虚,所以也会导致发烧的情况出现。

产褥热做哪些检查

产妇如果出现了发热的症状,应仔细检查全身,详细询问分娩过程及病史等,确定感染的部位、严重程度。出现了发热,应该做以下检查:

1.妇科检查,软产道损伤,会出现局部红肿或化脓;子宫压痛、附件增厚、有压痛或出现炎性包块等。

2.辅助检查,(1)血常规检查,白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,血清C-反应蛋白升高。

(2)宫腔内分泌物、脓肿、后穹隆细菌培养或进行血培养、厌氧菌培养等方式找到致病菌。另外,特异抗体检测和病原体抗原检测可明确病原体。

(3)B超如果发现盆腔内有液性暗区,提示有炎症或者脓肿。CT和磁共振成像等检测能对因感染形成的炎性包块和脓肿做出定位以及定性的诊断。

产褥热的预防

产褥热是一种常见的疾病,孕妇要多加注意。那产褥热预防方法有哪些?

1.产褥热预后会因为病因不同而有所不同。如果是因为血虚、血瘀及外感引起的发热,经过积极合理有效的治疗,会很快痊愈。如果是感染邪毒导致的发热,如若延误治疗会导致热入营血,甚则可能热深厥脱而危及生命。

2.产褥热的预防:加强孕期保健,保证充足休息,注意均衡营养,保证充足水分,增强体质,保持清洁卫生,保持伤口干燥,避免性生活,切勿自行服药、停药。加强孕期的卫生宣传,生产之后要放宽心,临产前两个月应避免性生活和盆浴。

如感觉身体不适,及时治疗。应注意勤换卫生棉垫,以减少感染发生。及时治疗外阴阴道炎症、宫颈炎等慢性疾病。产程中严格控制,必须无菌操作,避免胎膜早破、产道损伤、产后出血。产后应取半卧位,会有利于恶露的排出。防患于未然,凡是出现产道污染、胎膜早破、产道手术、产后出血等,可用抗生素或者中药治疗来预防感染的发生。

总之,产妇产后发热应重视,以免留下妇科疾病,应重视起来,珍爱身体。

专家提示

生产之后注意会阴的清洁,建议每天用温水冲洗会阴部1-2次,并用干净毛巾或纸巾擦干,并勤换护理垫和内裤;多喝水,每天最好能喝1500-2000毫升的水,有助于散热同时还可补水;平时醒着的时候最好是半卧位躺着,方便恶露流出,并且将炎症控制在盆腔内,避免扩散,加重病情;注意恶露的变化,若是出现恶露有臭味或者持续时间过长,应尽快就医。

产妇产褥热的最重要的症状是发热,有的人体温可能会比较高,最高可能会达41摄氏度,出现寒颤,高热及出汗等不适,严重的可能会出现抽搐昏迷等等,一般情况下建议尽早去医院检查检查治疗,注意退热及抗感染治疗,尽量好好休息休息。

如果出现了产褥期感染,女性应当多卧床休息,尽量的不要下地活动,在卧床休息的时候最好采用半卧位的姿势,因为这样就可以让恶露引流更方便。同时也要多补充体内的水分,以防止因为水分流失过多而出现脱水。也要保持室内空气的流通,不要使身体着凉。

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  • 黄会文天津妇产科副主任医师 已回复845人次
  • 简介从事妇产科临床工作30多年,有在三甲医院工作20年的工作经历。曾在北京复兴医院腔镜中心学习宫腹腔镜技术1年。并在各类专业杂志发表学科论文20多篇。著书(合著)1部。
  • 特长擅长产科危重症抢救及治疗以及妊娠合并症的诊治,如妊娠期高血压疾病,子痫前期,子痫,妊娠合并糖尿病等疾病的诊断和治疗。还擅长诊治多囊卵巢综合症,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,卵巢囊肿以及宫颈病变等疾病。
  • 成就1984年毕业于山西医科大学,在山西省人民医院(三甲医院)妇产科临床工作20年,2002年聘为山西医科大学副教授,2004年人才进津,2009年晋升副主任医师。
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