6种特殊类型的偏头痛 偏头痛患者需做的检查

特殊类型偏头痛是指偏头痛发作期或头痛消退后可伴明显的神经功能缺损。下面跟随孕妈之家一起来看看到底有哪些特殊类型的偏头痛？

6种特殊类型的偏头痛：

基底型偏头痛

多见于儿童和青春期女性，患者出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑矇等脑干和枕叶症状，提示椎-基底动脉缺血。多见闪光、暗点、视物模糊、黑矇、视野缺损等视觉先兆，先兆持续20~30分钟，然后出现枕部搏动性头痛，常伴恶心、呕吐。

复杂型偏头痛

复杂型偏头痛是指先兆延长的偏头痛。症状与有先兆的偏头痛相同，先兆在头痛发作过程中仍持续存在，延续1小时至1周，神经影像学检查排除颅内器质性病变。

偏头痛等位症

老年人和儿童可出现反复发作症状，如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛，不伴头痛发作。

偏瘫型偏头痛

此型偏头痛临床上比较少见，多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛先兆，单独发生，亦可伴偏侧麻木、失语，偏头痛消退后偏瘫持续10分钟至数周不等。可分为家族型和散发型。

眼肌麻痹型偏头痛

此型偏头痛临床上比较少见。偏头痛发作时或发作后头痛消退之际，头痛侧出现眼肌瘫痪，动眼神经最常见，可同时累及滑车和外展神经，持续数小时至数周。

晚发型偏头痛

多见于45岁以上的患者，发作性头痛可伴反复发作的偏瘫、麻木、失语或构音障碍等，每次发作神经缺失症状基本相同。

偏头痛患者需进行哪些检查：

1、脑电图检查

偏头痛患者无论是在发作期还是在间歇期，如进行脑电图检查，异常的可能性都比正常人高，偏头痛患者的脑电图异常波形没有特异性，可表现为弥漫性慢波、棘波放电、局灶性棘波、快波活动、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。

2、脑血流图检查

脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称，一侧偏高或一侧偏低。

3、脑血管造影检查

原则上偏头痛患者一般不需要进行脑血管造影检查，当患者头痛剧烈，高度怀疑存在蛛网膜下腔出血时才进行脑血管造影，以排除颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。

4、脑脊液检查

脑脊液检查可发现淋巴细胞增高，多无其他异常。

5、免疫学检查

一般认为，偏头痛患者的血清免疫球蛋白IgG、IgA、补体C3及E花环形成等可较正常人偏高。

6、血小板检查

一般情况下，偏头痛患者的血小板聚集性呈升高状态。

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