肌肉痉挛的常见病因

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肌肉痉挛是指肌肉发生强烈的疼痛性收缩。可发生于任何肌肉,但最常见的是小腿和足部肌肉。肌肉痉挛常由运动诱发,特别是快速而猛烈的动作,通常可通过缓慢牵拉肌肉而得到缓解。

肌肉疲劳

由运动后单纯的肌肉疲劳引起,或在妊娠期间发生。特别是快速而猛烈的动作,通常可通过缓慢牵拉肌肉而得到缓解。

脱水

电解质脱失伴有脱水可引起肢体和腹部肌肉痉挛。其他表现有皮肤充盈度下降、黏膜干燥、心动过速、低血压、肌肉抽搐、惊厥及少尿。

药物

常见的可引起肌肉痉挛的药物有利尿剂、糖皮质激素和雌激素。

低钙血症

低钙血症的典型体征是舣足抽搐——是一种表现为肌肉痉挛抽搐、踝部及面部肌肉痉挛、惊厥,还可能发生喘鸣的综合征。可引出Chvostek征和Trousseau征。

肌肉外伤

过度肌肉牵拉可引起轻到重度肌肉痉挛。损伤区域可有疼痛、肿胀、发红及发热。

呼吸性碱中毒

呼吸性碱中毒时,可发生急性肌肉痉挛伴抽搐和无力、躁部痉挛以及口周和外周感觉异常。

脊髓损伤或疾病

肌肉痉挛还可由脊髓损伤引起,如颈部牵拉性损伤、棘突骨折或由脊髓疾病引起,如感染等。

肌萎缩性(脊髓)侧索硬化症(ALS)

患有ALS时,肌肉痉挛可伴有进行性肌肉无力和萎缩,一般由一侧手部开始,随之扩展到上肢,继而发展到另一侧手部和上肢。

动脉闭塞性疾病

动脉闭塞常引起下肢肌肉痉挛和间歇性跛行,并伴有静息痛。

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