成釉细胞瘤的诊断标准

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根据病史、临床表现、X线特点等,可对成釉细胞瘤做初步诊断。注意检查各系统的状况,注意检查口腔邻近器官,对上颌骨巨大成釉细胞瘤应仔细检查鼻腔、眼眶等部位。

成釉细胞瘤的典型X线表现,常表现为4种类型,按发病率高低可分为

多房型:有清晰骨间隔,分房大小不等;

蜂窝型:由大小基本相同的小分房组成;

单房型:为单房囊状影像,边缘分叶状;

局部恶性征型:表现为颌骨无膨胀,但相邻骨皮质和房室间隔消失。

CT和三维影像重建与传统的x片相比,更确切和直观地显示了瘤体的大小和范围,有利手术前评估,能准确地决定根治性手术的切除范围,既保证手术效果,又最大限度地保留正常骨质,利于功能和外形恢复。

各型成釉细胞瘤同样的X线特征归纳为以下六点:

1、骨质膨隆,以向唇颊侧向为甚;

2、骨密质消失,以牙槽侧骨消失多见;

3、肿瘤内含牙或不含牙,所含牙可为各发育期的埋伏牙、阻生牙或多生牙;口内牙被肿瘤推移、松动或脱落;

4、牙根呈锯齿状吸收,肿瘤部分边缘骨质增生硬化

5、肿瘤可向根与根之间浸润;

6、肿瘤无钙化。

根据上述的病史和临床表现及影像学检查,可做出初步诊断,确诊依靠病理诊断。

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