怎样治疗骨血管肉瘤这种疾病

骨血管肉瘤这一类疾病不论在临床医学上还是在生活中，都是一种比较罕见的病症。而且此类疾病是一种恶性的肿瘤病症，如果发现或治疗不及时，极有可能造成病灶的转移，引发更严重的后遗症，后果不堪设想。所以对此病我们需要密切关注，做好积极的防范措施以预防此病。

治疗

1。手术治疗

骨血管肉瘤是罕见的高度恶性骨肿瘤，易发生早期转移，预后不良，一旦确诊，在未发现转移灶时，治疗应以手术切除为主，只要全身情况和各器官功能尚好，能耐受手术而无禁忌者，宜尽早施行根治性手术切除或截肢术。位于脊椎并截瘫者，宜尽早手术切除肿瘤椎骨、脊髓减压，行脊椎内固定术。

2。放射治疗

骨血管肉瘤对射线有一定的敏感性，放疗有一定的疗效。对已发现有转移灶、或病变范围广泛、手术切除困难、或难以手术彻底切除的部位或不能耐受手术者，均可施行放疗。对手术切除不彻底者，可辅助放疗，以提高疗效。

3。化学治疗

骨血管肉瘤手术后或放疗后的病人可配合化疗，提高疗效。已有全身转移而失去手术或放疗时机者，仍可进行姑息性化疗，以减轻痛苦，改善生存质量。

临床表现

骨血管肉瘤发病时症状轻微，进展缓慢，有时肿瘤已较大，症状可仍不明显。从出现症状到就诊时间一般为2～8个月，晚者达3年。一旦出现症状则发展较快，主要表现为局部疼痛与肿胀，有时可触到血管搏动和听到血管杂音。

压痛明显，可伴肢体运动障碍。随着肿瘤的发展，骨破坏进行性加重，穿破骨皮质，出现软组织肿块，逐渐长大，界限不清，触痛，皮温增高，静脉怒张，进而病理性骨折，肢体功能丧失。位于脊椎者，椎体塌陷，病理性压缩骨折，骨块与肿瘤压迫或侵犯脊髓神经，引起截瘫或神经麻痹，大小便困难。肿瘤的发展不经淋巴转移，多通过局部蔓延、经血行远处转移，主要到肺。

诊断

骨血管肉瘤起病缓慢，症状轻微，以钝痛和肿胀为主，可触到血管搏动或听到血管杂音，压痛明显，影像学表现为散在不规则的斑片状或泡沫状的溶骨性破坏，有放射状骨针和软组织肿块，血管造影出现大量新生血管丛或池，临床应考虑本病的诊断。

若镜下见肿瘤组织由无数互相吻合的血管腔隙，腔壁衬以增生的异形性内皮细胞组成，嗜银染色显示血管壁的轮廓，并有嗜银纤维包绕瘤细胞形成小团，则在组织学上即可确诊为骨血管肉瘤。

鉴别诊断

本病应注意与纤维肉瘤、骨巨细胞瘤、毛细血管扩张性骨肉瘤、恶性淋巴瘤、尤文肉瘤及转移癌等相鉴别。

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