扁桃体恶性肿瘤

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扁桃体恶性肿瘤为口咽部常见恶性肿瘤,病因尚不清楚,可能与吸烟饮酒等因素有关。

临床表现:早期症状为咽部不适、异物感,一侧咽痛,吞咽时较明显,多未引起重视。晚期咽痛加剧,引起同侧反射性耳痛,吞咽困难,讲话含糊不清,呼吸困难等。

检查:一侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,不光滑或呈结节状隆起,触之较硬,易出血,扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动,无压痛。

治疗:依据病变范围及病理类型采取不同的治疗措施。对放射线敏感的恶性淋巴瘤及未分化癌,或因病变范围较广、手术难以切除的高分化鳞癌,宜用放射治疗,同时配合化疗及免疫治疗。病变局限于扁桃体可行扁桃体切除加经颌—胸大肌皮瓣手术。下颌角下方淋巴结肿大者,行颈淋巴廓清术,术后辅以放疗及化疗。

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