良性原发性心脏肿瘤分为哪几类? 有哪些常见类型?

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良性原发性心脏肿瘤的临床实例有很多,包括粘液瘤,乳头状纤维母细胞瘤,横纹肌瘤,纤维瘤,血管瘤,畸胎瘤,脂肪瘤,副神经节瘤和心包囊肿等等。

良性原发性心脏肿瘤有哪些类型?

1、粘液瘤

粘液瘤是最常见的,占所有原发性心脏肿瘤的50%。女性发病率是男性的2至4倍。大约75%的粘液瘤发生在左心房,其余的发生在其他腔室中作为孤立的肿瘤,或者不常发生在几个部位。粘液瘤的直径可达15厘米。大约75%是有蒂的,可能通过二尖瓣脱垂并在心脏舒张期阻碍心室充盈。其余的肿瘤是广泛的和无梗的,易破裂的不规则粘液瘤会增加全身性栓塞的风险。

2、乳头状纤维母细胞瘤

乳头状纤维母细胞瘤是在80%以上的病例中发生在心脏瓣膜上的无血管乳头状瘤。乳头状瘤更可能发生在心脏的左侧,主要发生在主动脉瓣和二尖瓣上。男女受到的影响相同,它们不会引起瓣膜功能障碍,但会增加栓塞的风险。

3、横纹肌瘤

横纹肌瘤主要影响婴儿和儿童,其中80%也患有结节性硬化症。横纹肌瘤通常是多发性的,并且位于左心室的隔膜或自由壁内,在那里它们影响心脏传导系统,少数横纹肌瘤患者由于左心室流出道梗阻而发展为快速性心律失常和心力衰竭。

4、纤维瘤

纤维瘤主要发生在儿童中,并与皮肤和肾脏肿瘤的腺瘤皮脂腺相关。它们主要发生在心脏的左侧,通常位于心室心肌内,并且可能响应炎症而发展。它们可以压迫或侵入心脏传导系统,导致心律失常和猝死。一些纤维瘤作为综合征的一部分发生,具有全身性过度生长,下颌角膜细胞,骨骼异常和各种良性和恶性肿瘤。

5、副神经节瘤

副神经节细胞瘤也叫嗜铬细胞瘤,很少发生在心脏中。当副神经节瘤出现在心脏时,通常局限于迷走神经末梢附近的心脏基部,副神经节瘤可能由于儿茶酚胺分泌而表现出症状,例如,心率和血压升高,出汗过多,心房震颤。副神经节瘤可能是良性或恶性的。

6、其他良性原发性心脏肿瘤

血管瘤引起少数患者的症状,大多数情况下,在出于其他原因的测试期间偶然发现了血管瘤。脂肪瘤可以在很多年龄段发展。它们起源于心内膜或心外膜,许多是无症状的,但有些阻碍流动或导致心律失常。

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