卵巢囊肿严重吗?病理性囊肿必须治疗
有些卵巢囊肿是生理性的,譬如卵巢每一个月都有排卵、排卵后黄体的生成,一般情况下,生理性的囊肿无需进行手术干预,如果超声无意检查发现有囊肿存在,随诊3个月经周期,大部分生理性的囊肿都会消失。这类囊肿一般在超声上表现为无回声。通过血CA125等一些辅助检查也可提示是否是良性的诊断,如果正常,一般可放心。一些例外的情况:如果是在月经来之前或者绝经后在卵巢上发现无回声的囊肿,往往是不正常的,需要警惕肿瘤的可能性,需要进行积极的干预。
卵巢上如果发现有中强性质的包块,一般是病理性的囊肿,导致病理性囊肿的原因很多,最常见的是卵巢来源的良性肿瘤,譬如卵巢成熟畸胎瘤,其它的一些譬如内膜异位症囊肿等等。无论是哪种性质的囊肿,凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。目前腹腔镜手术是一种微创的手术方式,可很好对患者进行诊断和治疗。术后恢复快,痛苦小。
卵巢囊肿多数是通过超声发现的卵巢异常,表现为一个囊肿,超声上看有可能是无回声、中回声、低回声、强回声不同。卵巢囊肿分生理性和病理性两种:生理性卵巢囊肿,如卵巢每一个月都有排卵、排卵后黄体的生成。生生理性囊肿超声通常显示为无回声,处理:生理性的囊肿不需要手术治疗,体检时超声发现有囊肿存在,一般可以随诊3个月经周期(如每次月经后,若无症状也可间隔三个月月经后,复查B超),生理性的囊肿大多都会消失。病理性囊肿:病理性囊肿的原因很多,最常见的是良性肿瘤,如卵巢成熟畸胎瘤,内膜异位症囊肿(巧克力囊肿)等,中强性质的包块,处理:病理性的囊肿均应进行手术治疗,如腹腔镜手术或者开腹手术。卵巢恶性肿瘤(属于病理性囊肿):B超提示卵巢囊肿合并有中等回声,且有血流信号,便有恶性肿瘤的可能性。血肿瘤系列如AFP 、CA12
5、 CEA、HCG等一些辅助检查可有异常指标,对于手术前诊断有帮助。可疑恶性卵巢囊肿,应选择开腹手术,便于彻底清除肿瘤组织。
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