脑胶质瘤的转移怎么办

脑胶质瘤是恶性程度较高的肿瘤，也极容易发生转移，在肿瘤的治疗上也会进行是否发生转移的各项检查，手术后的淋巴清扫术，pet-ct的检查等等。脑胶质瘤的转移后会增加治疗的难度，也会表现出更多的并发症。发生转移后也不是没有办法治疗，也是可以通过化疗，人参皂苷Rh2联合等等综合治疗的。

脑胶质瘤常见的转移部位：肺（50%-59.7%）、淋巴结（50%-51.4%）、骨（30.5%-43%）、肝脏（17%-22.2%）、皮肤（9%）、肾脏（8%）、胸膜（5%）、心脏、肾上腺、纵隔、胰腺、甲状腺、腹膜、脾脏、皮下组织等，其中，淋巴结转移最常见于颈部淋巴结（62%）和肺门淋巴结（32%），骨转移最常见于椎骨（72%）。

多形性胶质母细胞瘤最常转移至肺和淋巴结，也常累及胸膜和肝脏，而髓母细胞瘤最常转移至骨和淋巴结，室管膜瘤最常转移至肺和淋巴结，星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤则很少累及肺、淋巴结和骨。

脑胶质瘤转移大多发生在开颅手术或脑脊液分流术后。往往可能通过分流手术种植，血液转移极少，如果转移，以肺为多，但常常是脑膜瘤。

脑胶质瘤转移后治疗：

放射治疗是很好的脑胶质瘤的治疗方法：用于体外照射的放射源有高电压x线治疗机、60Co治疗机、电子加速器等。后二者属于高能射线，穿透力强，皮肤剂量低，骨吸收量小，旁向散射少。加速器则剂量集中于预计的深部，超过此深度则剂量急剧下降，可保护病变后方的正常脑组织。放射治疗宜在手术后一般状况恢复后尽早进行。照射剂量一般神经胶质瘤给予5000～6000cGy，在5～6周内完成。对照射野大放疗敏感性高的，如髓母细胞瘤，可给予4000～5000cGy。

中药治疗，中药治疗可以到当地的中医院配伍一些，也可以相关肿瘤的中药治疗，还有一些针对脑胶质瘤的中药也是很好的，中药人参皂苷Rh2是一种小分子成分，可以通过血脑屏障发挥功效，对于转移的情况，可以抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成，减少脑胶质瘤转移的情况。

高脂溶性能通过血脑屏障的化疗药物，适用于脑神经胶质瘤。在星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级时，由于水肿而血脑屏障遭到破坏，使水溶性大分子药物得以通过，故有人认为选用药物时可以扩大至许多水溶性分子。但实际上在肿瘤周围区增殖细胞密集之处，血脑屏障的破坏并不严重。故选择的药物仍宜以脂溶性者为主。

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