脾动脉瘤有哪些表现

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脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤,占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非肿瘤,但临床上仍主张将其归类于脾脏良性肿瘤。脾动脉瘤发病率较低,不易诊断,故大多未被引起注意,仅仅在手术过程中或病理解剖时才发现。脾动脉瘤虽属少见,但实际发病率要比所知的要高。

脾动脉瘤的症状可为上腹部疼痛,阵发性绞痛,恶心,呕吐,脾大,甚至肠梗阻;约10%的病例可触及肿块,6%有搏动感和猫喘音,然而有多数病例可能不具有明显症状,直到动脉瘤破裂到胃,肠或腹腔以后才通过手术探查得到诊断,未破裂前就有正确诊断的病例不到10%,破裂后的症状则有上腹部剧痛,左肩部放射痛和左肋缘下的腹壁触痛,同时还伴有恶心,呕吐和其他的出血表现,脾动脉瘤还可与门静脉系统形成内瘘,引起腹水,肝脾肿大等门静脉高压症表现。

一般临床检查不易发现脾动脉瘤,目前本病的诊断主要依靠影像学检查确定。

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