我国传统职业病发病形势严峻 噪声性耳聋成广州主要职业病

8月31日，由广州市医学会主办，广州市第十二人民医院承办的“2021广州市医学会职业病学分会学术年会暨职业病多学科协助诊治新进展学习班”在广州举行。大会邀请了国内相关领域知名专家进行专题报告，主要展示近年国内外对职业病的预防和诊治及多学科协助诊治职业病的最新动态和进展，涵盖职业与健康，中毒救治，职业病多学科诊治等。

会议现场

传统职业病发病形势严峻，新的职业损害在增加

中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所主任医师李涛教授介绍，目前全国传统职业病发病形势依然严峻，由于新材料、新产业、新工艺的出现，一些新的职业健康损害也在损害劳动者健康。

“从传统职业病来讲，全国每年报告法定职业病接近3万例，90%都是尘肺病患者，其中50%是煤工尘肺，40%是矽肺。另外每年还有2000多例的噪声性耳聋，但目前诊断水平、能力和覆盖面还不够，估计这种工作场所最严重、最普遍的职业病病例比报告数更为严重。排在第三位的是布鲁氏菌，多发生在畜牧业、兽医、屠宰行业、奶制品行业。”

李涛说，随着生产材料、工艺改革和技术进步，职业性中毒总体呈现下降趋势，但是对健康损害的一些职业病，虽然报告病例不多，对身体损害却很严重，如接触苯所致的白血病、接触石棉所导致的胸膜瘤等。

与此同时，一些新的职业健康危害因素不断出现。“比如逐渐推广用石墨烯、甲醇来作为汽车燃料引发的职业危害，长期在电脑前作业导致的视频终端作业综合征，制造、加工、服务业大规模流水作业导致的职业紧张，农业棚室内作业产生的过敏、类风湿、农药中毒等等。近几年，广东手臂振动病增加较多，主要发生在长期从事手传振动作业的高尔夫球棒生产工人中。”李涛表示，从发病情况来看，全国职业危害因素交织多种危害并存；从职业卫生技术服务供给方面，还存在不平衡、不充分问题。一方面，东部沿海发达地区和中西部欠发达地区职业卫生服务供给不均衡；另一方面，规模企业与小微企业劳动者享有的职业卫生服务不均衡。

噪声性耳聋成为广州最主要职业病，排在第一

而由于产业结构、资源分布的不同，广州的职业病疾病谱和全国不同。广州市第十二人民医院职业卫生首席专家刘移民介绍，从近年的统计数据来看，排在前三位的职业病种分别是：噪声性耳聋、电焊工尘肺和化学中毒。

军事医学研究院环境医学与作业医学研究所刘洪涛教授还指出，广州市多高新技术企业，职工精神压力大，还易出现精神心理障碍。

针对这些高发职业病，刘移民认为推行职业病危害因素的防护措施，可以有效减少职业病的发生。

1、噪音：工作岗位上的噪音尽量不超过80分贝，如果不能用设备减噪减震，可以通过密闭隔音的方式进行隔音。另外，还可以要求员工戴耳塞，甚至加上耳罩进行防护。

2、尘肺：“革水密风，换岗交叉”。 “革”是技术革新，尽量不产生粉尘；“水”施湿作业，“密”把它密闭起来，“风”是通风除尘的方式。

“全民健康包括职业健康，而职业健康问题主要落点在企业健康。所以，广州正在开展‘健康企业’创建工作，只有有了健康企业，才能够保证劳动者的健康，去年已成功创建了117家健康企业。健康企业不仅是单纯的职业病防治，还对企业员工的身心健康、良好生活习惯、食品安全等方面有具体要求。”

目前，我国《职业病目录》将职业病分为10大类132种。李涛表示，新时代下，职业健康的重点发生变化，对职业病防治工作提出了新要求、新挑战。职业病目录也不应是一成不变，未来将会有越来越多疾病纳入目录，为劳动者提供更多保障。

随着国家的重视和社会各界的努力，相信职业病防护工作将迎来“春天”的到来。

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