长色素痣的原因

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色素痣(pigmented nevus)又称痣细胞痣nevocytic nevus)。由含或不含色素的痣细胞构成,是人体最常见的良性肿瘤。该病均可见于皮肤各处,面颈部、胸背为好发部位。少数发生在黏膜,如口腔、阴唇、睑结膜。对某些好发交界痣部位的色素痣及有恶变征状的色素痣及时切除。本病病因不明,有认为与紫外线照射有关,也有认为系常染色体显性遗传。本病几乎人人都有,但多发生于儿童或青年期。根据年龄可分为先天性和后天性痣。

【病因机制】

(一)发病原因

由色素细胞构成的先天良性肿瘤,大多均属良性。

色素痣是由含有色素的痣细胞所构成的,关于痣细胞的来源,尚有不同见解,或认为源于表皮的黑色素细胞,或认为源于胚胎期间神经嵴的前体细胞,也有人认为痣细胞有双重来源,即位于表皮和真皮上部的痣细胞来源于表皮黑素细胞,而位于真皮下部的痣细胞则来源于神经施万细胞。上述细胞向表皮移行过程中,由于某种因素异常,而造成黑素细胞异常分布。

(二)发病机制

痣细胞形状多样,在表皮层和真皮浅层形似表皮细胞;在真皮中下部则像组织细胞、纤维细胞、淋巴细胞或施万细胞。在皮肤内痣细胞呈巢状排列,缺乏树枝状突,其中的酪氨酸酶活性较低;在超微结构上缺乏桥粒或细胞间联结,具有与黑素细胞相似的线粒体、高尔基复合体、黑素体等。

根据痣细胞在皮肤病理切片中所处的位置,有3种基本类型:①交界痣:痣细胞集中分布在表皮与真皮交界处。②皮内痣:所有痣细胞都聚集在真皮内。③混合痣:痣细胞既可见表皮-真皮交界处,也见于真皮内,它具有交界痣和皮内痣的双重特点。

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