肺炎链球菌

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肺炎链球菌是什么

大家都知道细菌主要由细胞膜、细胞质、核糖体等部分构成 ,有的细菌还有荚膜、鞭毛、菌毛等特殊结构。并可根据形状分为三类,即:球菌、杆菌和螺旋菌。那么肺炎链球菌是什么呢?

肺炎链球菌

肺炎链球菌的学名为Streptococcus pneumoniae,是一种球状的革兰氏阳性菌,持有α溶血性,链球菌属下的一种菌。肺炎链球菌是大叶性肺炎等疾病的主要致病菌,同时还被用于体液免疫研究。

肺炎链球菌简称肺炎球菌,在自然界中分布广泛,可以在5-10%的健康成人及20-40%孩童的鼻咽内发现,在某一些环境,尤其是一些经常与人接触的地方(如医院或军营),可以发现更多的数量。

多数不致病或致病力很弱,少数致病力较强,其能否致病与荚膜有密切关系,因荚膜能抵抗人体内吞噬细胞的吞噬作用而大量繁殖,是细菌性大叶性肺炎的主要病原体。

肺炎链球菌的传播

作为一种重要的人类病因,肺炎链球菌于1880年代已被发现能引致肺炎,也是体液免疫研究的对象。肺炎链球菌于1926年的最初名字是肺炎双球菌(学名Diplococcuspneumonia),因它在革兰氏染色中的特征。那么肺炎链球菌的传播是怎样的呢?

肺炎链球菌的传播是通过人传人的飞沫感染而传播。

该菌常寄居在正常人口腔及鼻咽部,一般不致病,只形成带菌状态。但当机体免疫力下降时可致病。临床症状为突然发病,高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。

10%—20%的患者可于高热期伴发菌血症。其病理表现主要是最初肺泡内有大量纤维蛋白渗出液,继之是红细胞和白细胞向肺泡内渗出,最终导致病变部位肺组织实变。病变通常仅累及单个肺叶,故称为大叶性肺炎。肺炎链球菌也可侵入机体其他部位,引起胸膜炎、中耳炎、乳突炎、心内膜炎及化脓性脑膜炎等,尤其是呼吸道病毒感染者或婴幼儿、老年体弱者。

肺炎链球菌导致什么疾病

季节性肺炎链球菌感染最常发生在冬季和初春,这个时段也正是伤风感冒等上呼吸道感染的高峰期。那么肺炎链球菌导致什么疾病呢?

1、主要引起人类大叶性肺炎:

(1)、成人75%的肺炎链球菌肺炎及50%以上严重的肺炎链球菌菌血症是由1—8型、1

2、14及16型肺炎链球菌引起,以

1、

2、3型最多见,其中3型肺炎链球菌因产生大量荚膜,毒力强,病死率高。

(2)、儿童大叶性肺炎以

1、

6、14和19型多见,其中以14型最常见。

2、其他疾病

肺炎链球菌还会导致不同种类的疾病,包括有急性鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、骨髓炎、脓毒性关节炎、心内膜炎、腹膜炎、心包炎、蜂窝组织炎及脑脓肿。

肺炎链球菌的易感人群

中国2011年妇幼卫生事业发展报告指出,肺炎位列中国五岁以下儿童死因的第二位,在重症肺炎中,约有50%是由肺炎链球菌引起的。肺炎链球菌不仅是小儿肺炎的主要“元凶”,也是引起肺炎死亡的重要病原。肺炎链球菌毕竟是一种细菌,它会使人生病发病,那么肺炎链球菌的易感人群有哪些呢?

任何人,皆可被肺炎链球菌感染,但以下3类人士特别容易受到侵袭:

1、65岁以上人士;

2、5岁以下儿童,特别是2岁以下的幼童;

3、高危人群,如长期病患者等。

以年龄层论,受肺炎链球菌侵袭,引致侵犯性肺炎链球菌疾病的最高危者,是5岁以下的小儿,特别是2岁以下的幼童。一旦受到侵袭,死亡率最高的是年长的老人家及有长期病患的高危人群。

温馨提示:儿从6月龄起母传抗体逐渐消失,因此6月龄到2岁是儿童侵袭性肺炎链球菌性疾病发病率最高的时期。

如何预防肺炎链球菌肺炎

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺实质性炎症。通常起病急骤,以高热,寒战,咳嗽,血痰及胸痛为特征。近年来因为抗菌药物的广泛应用,使本病的起病方式,症状以及X线改变均不典型。那么如何预防肺炎链球菌肺炎呢?

肺炎球菌肺炎为细菌性肺炎最常见的,近年由于抗生素广泛应用,临床上以轻型或不典型者为常见,多数预后良好,经合理治疗2周左右多可康复,但年老体弱,原有慢性疾病,病情严重并发休克者预后较差。

因此须注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼;避免淋雨受寒,醉酒,过度疲劳等诱因;积极治疗原发病,如慢性心肺疾病,慢性肝病,糖尿病和口咽部疾病等,可预防肺炎的发生。

当然最有效的预防方法便是接种疫苗了。

专家提示

肺炎是一种常见的疾病,而病毒性肺炎是肺炎的其中一种。很多人担心病毒性肺炎是否会传染。由于病毒性肺炎的主要病因是病毒,如果病毒具有传染性,那么也会导致病毒性肺炎具有传染性。

小儿肺炎疫苗,包括7价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗。7价肺炎疫苗全称为七价肺炎球菌结合疫苗,英文名称:Pneumococcal 7-Valent Conjugate Vaccine,国内译称“沛儿”,是防治肺炎的一种疫苗,是一种自费项目。小儿肺炎疫苗用于婴幼儿主动免疫,以预防由本疫苗包括的7种血清型(4、6B、9V、14、18C、19F和23F)肺炎球菌引起的侵袭性疾病。

治疗小儿肺炎的常见方法.对病原菌的直接杀灭或抑制作用。医学研究表明,超短波对病原菌的生长繁殖具有杀灭与抑制作用,因此有助于小儿肺炎的治疗。

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  • 付静徐州市妇幼保健院主任医师 已回复650人次
  • 简介徐州市妇幼保健院原副院长、主任医师、徐州医学院硕士生导师、兼职副教授。现任宫颈疾病科主任。
  • 特长从事妇产科专业30余年,有着丰富的临床经验。擅长诊治妇科疾病、妇科内分泌疾病及妇科宫颈疾病等。
  • 成就曾获省、市新技术引进奖七项及市科技进步奖六项。承担省、市级科研项目八项。10多篇论文发表在省级以上刊物。为中国医师协会妇科内分泌专业委员会委员、徐州市第四批拔尖人才、徐州市第六批优秀专家、徐州市首批医学优势学科妇产科学科带头人,徐州市政协委员,获徐州市五一劳动奖章。
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