小儿结核病

摘要

小儿结核病的症状、小儿结核病的病因、小儿结核病的危害、小儿结核病的治疗、小儿结核病吃什么好、小儿结核病的预防等内容详细介绍。

本文导读：小儿结核病的症状、小儿结核病的病因、小儿结核病的危害、小儿结核病的治疗、小儿结核病吃什么好、小儿结核病的预防等内容。

小儿结核病的症状

小儿结核病对幼年儿童的健康成长有着极大的危害，而且小儿结核病不仅仅只是影响单个器官或组织，而是会影响幼年儿童身体的众多器官，影响幼年儿童的身体机能，因此如果不及时治疗处理，或不及时处理好，那么后果严重。那么怎么才知道自己的宝宝是不是患上了小儿结核病呢？下面我们一起看看小儿结核病的症状都有哪些，这样才能及时寻医就诊，以免耽误治疗，错过最佳治疗时间。

一般来说，由于免疫功能低下，机体处于高度过敏状态，被结核菌感染后易发生菌血症，原发病灶可发生液化崩溃。进一步扩散而形成特殊的临床表现。可突然高热，体温38℃—40℃，持续2—3周，后降为低热，一般情况重。伴有结核中毒症状，咳嗽剧烈，呼吸急促，肝脾肿大，但肺部体征较少。可出现结节性红斑和泡性角膜结膜炎。

临床上如发现有活动性结核患者接触史的婴幼儿，出现肺炎症状，病程长、累及器官多、发展快，经一般抗感染治疗其效果不理想时，应考虑本病。如果延误了小儿结核病的诊断，则预后恶劣。

小儿结核病的病因

知道了小儿结核病之后，我们还需要了解小儿结核病的病因。因为小儿结核病的病因并不是简单的一个，小儿结核病的病因有多个，下面就让孕妈之家带各位妈友了解一下小儿结核病的病因，这样才能根据不同的病因有的放矢地治疗。

小儿结核病的病因多是飞沫感染。幼年儿童的免疫力和抵抗力比较低，一般主要通过吸入带菌飞沫（结核患者咳嗽、打喷嚏时散发）而感染小儿结核病。

接种卡介苗可提高机体对结核杆菌的特异免疫力，从而减少发病。本病分五型，成人以浸润型肺结核最常见。典型肺结核起病缓、病程长，患者有低热、乏力、纳差、咳嗽和少量咯血。

部分患者可无明显症状，仅在体格检查时被发现。老年人发病亦常不典型。胸部X线检查目前诊断肺结核的主要方法，痰结核菌检查亦有助于确诊。治疗方面，必须严格按医嘱完成抗结核化疗，治必彻底，否则会影响疗效或导致复发。

在确定治疗原则和选择疗法之前，应确定肺结核病的类型和现阶段病灶进展及活动情况，并检查肺以外身体其他部位有无活动性结核病的存在。在治疗过程中应定期复查随访小儿结核病程中，宜避免并发各种传染病，尤其以防治麻疹和百日咳为最重要。

小儿结核病的危害

不少妈妈一听说小儿结核病都会十分担忧，因为小儿结核病是长期的慢性疾病，一旦宝宝患上了小儿结核病，那么宝宝的身体就会长期受到病魔的折磨，而且身体各部分机能都会受到影响，其中肺部结核最常见，也就是常说的肺结核。那么备受关注的小儿结核病的危害有哪些？下面我们一起来了解一下。

小儿结核病是由结核引起的慢性传染病。全身各个器官都可累及，但以肺结核病为最多见，结核病的易感者主要为小儿，小儿结核病的传染源主要是成人患者，尤其是家庭内传染极为重要，接触活动性肺结核病人的小儿的结核病感染率、发病率与患病率都较一般小儿显著为高。

小儿结核病的危害如下：

1、重症感染多见

患肺结核排菌的母亲，若用力咳嗽或打喷嚏，可造成啼哭的婴儿吸入肺内大量结核菌。因婴儿对结核感染无特异免疫力，可引起重症感染，表现出发病急、进展快、预后差。

2、对结核菌高度敏感性

患儿组织和器官对结核菌高敏性，肺内可表现为原发病灶的周围炎，肺外表现除结核菌素试验强阳性外，还可表现为多发性浆膜炎、一过性多发性关节炎、疱疹性角膜结膜炎和结节性红斑。

3、淋巴系统广泛波及

在肺原发病灶形成过程中，结核菌可沿淋巴管抵达肺门和纵隔淋巴系统，尤其颈部淋巴结肿大最多见。肿大淋巴结还可产生压迫症状，内部干酪样坏死，甚至穿破支气管，产生支气管播散，并成为慢性结核中毒症和结核复燃的根源。

4、全身播散倾向

小儿结核感染6周后容易发生淋巴源性和血源性播散。早期少量结核菌先进入小循环，可仅限于肺脏，然后通过肺进入大循环播散到全身各脏器组织，故粟粒型肺结核和结核性脑膜炎等肺外结核常见于婴幼儿。

小儿结核病的治疗

小儿结核病的危害很多，包括小儿结核病多会引起重症感染、对结核菌十分敏感，容易引发各种炎症，其传播性强，会广泛波及淋巴系统，向全身扩散。小儿结核病发病急，传染快，范围广，持续时间长，因此小儿结核病的治疗十分重要。

小儿初染结核病是成年期续发结核病的主要来源，因此要控制和消灭结核病，必须十分重视小儿结核病的防治。孕妈之家对小儿结核病的治疗做了详细的介绍，希望对大家有所帮助。

1、全身疗法

在全身疗法的基础上，充分调动小儿身体抗病的能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素A及C尤为重要。

2、抗结核化学药物治疗

简称化疗，自从1944年发现链霉素及异烟肼，于1950年合成和广泛使用以后，化疗已取得了重大进展。使结核病人的疗效大大提高。

3、激素疗法

肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状，降低过敏反应减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此适当地及早应用激素治疗，可促使发热温度下降，食欲增加，渗出吸收。但对结核病变并无特效作用，副作用大，因此不应滥用，须严格选择适应证。

4、外科疗法

外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除，有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。

小儿结核病吃什么好

小儿结核病是幼年儿童中很常见的一种小儿疾病，其中又以肺结核最为多见。小儿结核病折磨着患病的幼儿，困扰着患儿的家长。小儿结核病的治疗难度大，副作用还不小，给幼儿带来了极大的痛苦。那么作为家长，如何能给宝宝支持，帮助宝宝尽快摆脱小儿结核病的折磨呢？小儿结核病还可以通过食物调治。小儿结核病吃什么好？下面让孕妈之家给各位妈友介绍七种常用的方法进行食疗。

百合

味甘性微寒，具有滋养强壮，养阴止嗽，清心安神，利大小便，止涕泪等功用。适用于神衰、虚烦失眠、咽痛、咯血，又为润肺止咳定喘的要药。故用百合 30g ，瘦猪肉 200g 切块共煮烂熟，加盐调味食之，可治疗肺结核低热、干咳等证。

白木耳

味甘性平，具有清热、润肺、生津、养胃、滋阴、益气活血、补脑强心等功用。适用于肺热咳嗽，肺燥干咳，痰中带血，潮热，咳血等。故用白木耳 6g 水浸泡一夜洗净，加冰糖适量，上笼蒸 1 小时即成，早晨空腹服食每日 1 剂，可治肺结核潮热咳嗽咳血。

燕窝

味甘性平，微咸，具有补肾、养肺阴止咳化痰的功用。适用于咳嗽咳血等，治疗肺阴虚以干咳、盗汗为主要症状的肺结核。用燕窝 6g ，银耳 9g ，冰糖适量，银耳洗净泡发，与燕窝、冰糖一起放入碗内，放水炖熟服用。或燕窝、西洋参各 3g ，放水炖熟服用。

梨

味甘微酸性凉，生津止渴，止咳化痰，清热降火，养血生肌，润肺去燥，清心解酒毒等，适用于热病烦渴，肺热咳嗽，痰多，大便秘结等，梨生用清六腑之热，熟用滋五脏之阴。治疗肺结核咳嗽、气喘、咯血、盗汗、咽干口渴，用秋梨汁、白果汁、鲜藕汁、甘蔗汁、淮山药汁各 120ml ，霜柿饼 120g ，捣如膏，生核桃仁泥、蜂蜜各 120g 。蜂蜜溶化稀释后，先将柿饼膏、核桃仁泥、淮山药汁加入搅匀，微微加热，溶解后，离火稍凉，趁温 ( 勿过热 ) 将其它四汁加入用力搅匀，置瓷罐内贮存备用。不拘时，每次 1 ～ 2 茶匙开水和服，病轻少服，病重多服。

萝卜

味辛甘性温，具有健脾消食、化痰定喘下气、安胎、宽中理气、止血活血解毒等功用。适用于风寒咳嗽、肺痿咳血、肺结核、消化不良等证。治疗肺结核咯血，可用红皮白心萝卜 1000g 洗净，擦成细丝，洁净纱布绞汁，萝卜汁放锅内煎熬致较稠粘时加明矾 10g( 先以水溶化 ) ，调匀后加蜂蜜 100g ，至沸停火，待冷装瓶备用。每次一匙，每日 3 次，空腹服。

大蒜

味辛甘性温，有杀菌驱虫，止咳化痰，宣窍通闭，消肿解毒的功用，用于痢疾、肺结核、肺炎、流感等。治疗肺结核，用紫皮大蒜 15 ～ 20 瓣，去皮入沸水中煮 1 分钟捞出，小米 50g 淘净和大蒜瓣一起煮粥。快煮好时，再调入白及粉 5g 搅匀，早晚空腹分两次热服。治疗重症肺结核咳嗽，用蒜 2 ～ 3 头去皮捣烂置瓶中，用两根软管一头插入瓶中，一头插入两鼻孔，呼气用口，吸气用鼻，每日 2 次，每次吸 30 ～ 60 分钟，连用 3 个月。

鸡蛋

味甘性平，能补虚损，理气血，除伏热，通经闭，治久咳、久痢、疟疾、目赤咽痛等。治疗肺结核咯血，鸡蛋 1 个，调入白及粉 9g ，每日晨起用开水冲服，连用数次有效。治疗活动性肺结核，蛋黄油每日 20ml ，分 3 次饭前服，连服 21 日，休息 7 日后再服。

小儿结核病的预防

小儿结核病的危害大，不但发病急、传染快，而且治疗难度还很大。再加上药物治疗往往会给幼儿带来极大的痛楚，而且还有不小的副作用。因此，对于没有患病的幼年儿童来说，要格外注意预防小儿结核病。那么小儿结核病的预防怎么做？下面我们一起看看。

预防接种

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗，但不要以为卡介苗接种后就“万事大吉”了，一般还要分期在儿童5~7岁、12岁及18岁时进行复种。每次接种后8~12周要作结核菌素（OT）试验，如为阴性应再补种。

对未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应的3岁以下婴幼儿，和与结核菌试验阳性的肺结核患者有密切接触的婴幼儿，以及已种过卡介苗而结核菌素试验呈强阳性反应的小儿应给予药物预防。

家庭护理

结核病急性期，患儿要卧床休息，不要乱蹦乱跳，急性期过后可适当进行体格锻炼。卧室要注意通风，保持空气流通，但要避免对流风以防感冒。患儿多有盗汗，应及时换衣服及被褥。当患儿咳嗽较重时，要适当给予袪痰止咳药，防止痰液阻塞气道。

结核病是一种慢性消耗性疾病，对体力消耗较大，在饮食上应给予高热量、高蛋白食物，以及新鲜的水果和蔬菜。蛋白质应保证每日供给1.5~2克/千克体重，以奶类、蛋类、动物肝、鱼虾、瘦肉、豆制品等较好。牛奶中富含酪蛋白及钙，是结核患儿的理想食品。碳水化物不必限制，但脂肪类食物不宜多吃，以免引起消化不良和肥胖。要适当多吃富含维生素及无机盐的食品，如杂粮、胡萝卜、菠菜、花菜、苹果、梨、香蕉、山楂等。忌咖啡、辛辣、油煎食品。烹调应多样化以增加患儿的食欲。有条件的家庭，患儿最好单独睡一房隔离，要注意茶具、餐具、洗漱用具、玩具及卧具单独使用。痰要吐在痰盂内，室内定时用食醋熏蒸或紫外线消毒。

饮食调理

1、白木耳，有润肺生津，益气止咳的作用。肺结核痰中带血或干咳不止者可以食用。

用法：白木耳5克，清水浸泡至木耳胀开，加水及冰糖制成羹，空腹用。也可加入枸杞子3克，共煮服用。枸杞子有补肝肾的作用，中医认为咳嗽与各脏腑有关，并非只与肺有关，枸杞子可加强补益作用。

2、山药，有健脾养阴的作用。肺结核患儿多有食欲不振、干咳、五心烦热。中医认为属脾虚、肺阴不足证象，故山药有一定的食疗作用。

用法：将山药100克去皮切碎，煮后捣碎，加入少许食糖即可。还可加薏苡仁同煮服用。后者有健脾化湿作用，特别适用于舌苔厚腻的患儿。

3、百合，有润肺止咳，清心安神的作用。对肺结核久咳不愈且伴有咯血者尤为适合。

用法：取新鲜百合100克，加糖少许，水煮，服百合及汤。

4、白果，有敛肺止咳平喘的作用。对结核菌生长繁殖有一定的抑制作用。

用法：将白果炒熟后，每次吃2~3粒，每日2次，或取白果12克，去壳，与粳米30克，山药30克同煮粥食用。

5、蜂蜜，含有大量果糖、葡萄糖、维生素和酶，有润肺养阴作用。

用法：每日服15毫升，用温开水冲服，或用蜂蜜、梨汁及炼乳熬成膏状，每日1匙，温开水冲服。

专家提示

咳嗽是幼儿出现较为常见的病症，是呼吸道内清楚分泌物和异物的一种条件反射。哮喘属于慢性气道炎症，致病细胞广泛，患病的幼儿多出现反复的喘息，胸闷等症状。鼻炎是因病毒或是病菌等物质刺激而引起的鼻粘膜的损伤，患病的幼儿多出现流涕、鼻塞等症状。

多饮水 预防结石的关键就是多饮水，这样可以稀释尿液，降低尿内盐类的浓度，减少尿盐沉积的机会。因宝宝胃容积较小，家长可以少量多次喂水，以免引起溢水。婴幼儿结石没有成人结石坚硬，因此通过饮水途径可以达到事半功倍的效果。

孩子表现为舌质红、舌苔黄，口臭的同时伴有烦躁和睡不安稳等症状，许多孩子还伴有大便干结。可在中医师指导下，吃一些清热燥湿药。如栀子6克，二花10克，佩兰6克，藿香6克，大便干者加2克大黄。煎的时候先加水泡20分钟，煎15分钟后，倒出药汁，可加适量白糖服用。这个方子为3岁左右孩子一天的量，早晚分两次喝。

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