血氧饱和度

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血氧饱和度

血氧饱和度是指血液中的全部可结合的血红蛋白的容量中,已经被氧所结合的,氧合血红蛋白的容量比例。这个比例数值即是血液中血氧的浓度,它是呼吸循环系统中至关重要的生理参数。而功能性氧饱和度的熟知为HbO2+Hb浓度与HbO2浓度之比,氧合血红蛋白在其中的所占的百分数又不相同。

血氧饱和度

所以,动脉血氧饱和度(SaO2)的监测可以对氧合和血红蛋白在肺中的携氧能力进行具体估计。健康人体的动脉血血氧饱和度为不低于98% ,静脉血的血氧饱和度为75%。

不论是人体的新陈代谢过程还是其他生物的新陈代谢,都是生物氧化过程,而人体的新陈代谢过程中所消耗的氧,是通过呼吸进入肺部,再由肺部传送进人体血液,并与血液中的血红蛋白(Hb)相结合,生成氧合血红蛋白(HbO2),再经由血管输送到各部分组织细胞中。其中最重要的指标:血液携带输送氧气的能力,即用所说的血氧饱和度来衡量。

血氧饱和度如何测量

血氧饱和度对人体的重要性不言而喻,那我们除了到医院中进行血检,还有哪些方法可以测量血氧饱和度呢?

1.血氧饱和度的传统测量方法是在院内进行采血,并对血液进行电化学分析,通过血氧分压PO2的熟知来最终计算出血氧饱和度。这种方法对于患者和医院都比较麻烦,而且只能进行一次检测。

2.另一种方法是采用套在手指上的光电传感器,只需要在人手指上套一个光学传感器,将手指看作为一个装有血红蛋白的容器,使用两种分别为660 nm和940 nm的红光与近红外光,作为射入手指的光源,通过测定光传入的传感度来计算血氧饱和度或其他数值。这种仪器为临床提供了可以连续测量,而且对人体无损伤的测量仪器。

3.当然仪器也有可能会因为客观原因影响测量数值,比如过度运动或者指甲上的指甲油都会影响到仪器的读数精确度。还有一些医生习惯用观察缺氧体征来判断患者是否有血氧饱和度过低的情况,如嘴唇发紫、甲床发紫,或者皮肤温度低、潮湿等等。有经验的高年资医生如果看到这些症状,就可以判断出病人的血氧饱和度是否过低。

血氧饱和度过低的危害

血氧饱和度是身体健康的重要指标之一,正常健康人的血氧饱和度应保持在95%-100%之间,低于90%就已经进入了缺氧的范围,而一旦低于80%则是严重缺氧,会对身体造成极大损伤危及生命。那么血氧饱和度低会带来哪些具体危害呢?

1、呼吸短促

血氧饱和度低的常见症状之一就是气促。一旦气短的症状发生,就意味着病人必须马上接受治疗。同样,呼吸急促也有可能是因为其他慢性呼吸系统疾病引起,如慢阻肺等疾病,肺气肿和慢性支气管炎都会阻碍足够的氧气送达到血流中。如果持续性的血氧饱和度第,将会导致身体呼吸系统的永久性损伤。

2、能量

身体生存活动需要大量能量,氧气是给组织细胞能量的来源之一,所以血氧饱和度低将会影响细胞的能量来源。而能量不足将会导致疲劳、思维变慢、注意力降低、抵抗力降低等代表症状。当我们疲劳时就会打哈且,这就是一个身体主动吸入更多氧气的过程。如果你经常有疲劳症状,也要注意是不是因为血氧饱和度低而导致的,应尽快进行体检了解身体状况。

3、大脑

大脑是对缺氧最敏感的器官,一旦脑细胞缺氧就会严重影响健康,甚至造成不可逆的脑损伤危及生命。而持续的血氧饱和度低会造成记忆力减退、性格变化等等精神上的问题。如果还伴随慢性咳嗽、气促、疲乏等血氧饱和度低的症状时,就应尽快就医。

4、高原肺水肿

还有一种因外部环境变化带来的血氧饱和度低,当在高海拔地区时,空气稀薄,含氧量比平原地区低很多。当我们进行运动时,很容易让身体出现缺氧的情况,这时就会出现头疼、水肿和呼吸急促的症状。如果不能及时补充氧气,很有可能会有致命的风险。

打鼾与血氧饱和度的关系

打呼噜是很多人都会有的问题,其实由打呼噜而带来的健康问题是很多的,其中血氧饱和度的降低就与打鼾有关系。

年轻人打鼾可能是因为身体累或睡眠姿势等原因,但是因为年轻人身体健康,就算憋气1-2分钟都不会有明显的血氧波动,但是一旦老年人憋气20秒,就有可能发生血液血氧含量的巨大波动。

曾有监测数据显示,如果在睡眠时血氧饱和度会低于70%,就必须前往医院治疗,如果因为打鼾憋气等原因而导致血液中血氧浓度低于65%,就有夜间猝死的风险。凌晨发生心梗的病人是最多的,其中很大一部分原因就与打鼾有关系。

如果打鼾非常严重,可以通过三种办法治疗。第一是通过手术把多余脂肪去掉,这样可以把口腔中的通道打开,使空气顺利进出,但是手术并不适合所有人。第二种是使用口腔矫治器。睡觉时口腔咬一个东西,通过改变口腔闭合情况来解决打鼾问题。第三就是使用呼吸机,呼吸机是比较广泛流行的办法,而且也是最有效的方法。这种方法对肥胖患者比较适用,唯一的缺点就是需要长期使用。

如何保持正常的血氧饱和度

通常,血氧饱和度的值太高或太低都不好,说明身体可能出现问题。因此,保持血氧饱和度的正常值很关键。那么,如何保持正常的血氧饱和度呢?

1.如果是老年人或者有此类疾病的人,应在家中或身边常备氧气瓶或氧气罐,来增加血氧饱和度。这类氧气产品很容易就可以购买到,如果家中有老人,更应该放置一个以备不时之需。

2.运动是促进血液循环和提高氧气水平最好的办法。可以选择一些有氧运动每日坚持,必须散步、游泳慢跑或者瑜伽,这些都是能够提高血氧饱和度又不会太过剧烈的锻炼。如果本身有一些呼吸系统疾病,更不能选择剧烈运动,循序渐进提高血氧饱和度。

3.如果空气水平差,会使空气中氧含量减少,也会导致血氧饱和度的降低,所以要多去环境好的地方,比如城市外的乡村或大山中,每周去一次呼吸新鲜空气。

4.还有肥胖或者有呼吸系统疾病的人会在睡眠时发生呼吸障碍,也就是打鼾,如果打鼾比较严重,就会导致进气量减少,血氧饱和度降低。所以要保持良好的生活习惯,戒烟戒酒避免肥胖的发生,还可以在睡眠时保持侧卧姿势,会改善睡眠的打鼾情况。

5.已有研究证明贫血也会导致血氧不足,所以在生活中要多吃富含维生素和铁的食物,比如菠菜等绿叶蔬菜。一日三餐按时按点,良好的饮食习惯可以维持身体的健康。

专家提示

新生儿重度缺氧会导致患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。

其中缺血缺氧性脑病对孩子的预后影响最大,重度脑病可引起脑瘫、视听觉障碍、智能发育异常等后遗症。常见的后遗症有发育迟缓,智力低下,痉挛性瘫痪,癫痫,耳聋,视力障碍等。建议及时就医治疗,以免影响新生儿的发育生长。

顺产胎儿缺氧一定要采取及时的补救措施,这样能够减小对胎儿的影响,因为如果在长时间的缺氧,这样对于身体的危害性也是比较大的,严重可能会导致孩子出现发育和智能障碍。所以建议如果在生产的时候,一定要提前的做一个全身的检查,如果出现了胎位不正或者是身体有一些异常情况,这不建议顺产的风险比较大,这个时候可以选择剖腹产,相对来说会比较安全一些。

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  • 陈兰新疆妇产医院副主任医师 已回复1800人次
  • 简介从事妇产科工作15年,熟悉妇产科各类疾病的诊断和治疗,特别是对不孕症临床诊治、避孕及中止妊娠的方法应用、复发性流产有较深造诣,在妇科宫腹腔镜微创手术治疗方面亦有丰富的临床经验。
  • 特长妇科微创治疗、女性不孕症、复发性流产
  • 成就2001年毕业于北京大学医学部,一直从事妇产科工作,擅长宫颈癌前病变早期筛查诊治,阴道镜的临床应用。对妇科常见病,疑难病具有丰富的临床诊治经验。
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