新生儿窒息后遗症

本文导读：新生儿窒息后遗症、新生儿窒息的原因、新生儿窒息的症状、新生儿窒息的治疗、新生儿窒息的护理等内容。

新生儿窒息后遗症

在妈妈的肚子里度过10个月后，小宝宝会“破壳”而出，不完美的是，有些新生宝宝会出现窒息问题。医生会对刚出生的宝宝进行Apgar评分，来判断宝宝是否缺氧或窒息。如果Apgar评分过低，说明宝宝正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是宝宝一旦窒息很大可能会留下后遗症。宝宝窒息会有哪些后遗症？

Apgar评分为8分或以上的，表示小宝宝十分正常。4—7分为轻度窒息，0—3分属重度窒息。缺氧程度低的小宝宝可以在短时间内恢复，重度窒息缺氧的小宝宝需要急救复苏，否则会有很难存活。宝宝如果不能建立有效呼吸，大脑缺氧时间越长，脑细胞受损会越发严重，即使抢救成功小宝宝可能会出现智力不足、兔唇或者运动障碍等后遗症。有些宝宝长大后，反应慢一拍，或者四五个月的宝宝头还竖不起来，这些都有能是窒息后遗症。

新生儿窒息的原因

血氧浓度降低会引起窒息，换句话说任何降低血氧浓度的因素都是窒息的原因。宝宝窒息跟在妈妈肚子里的环境以及分娩过程密切相关。如果在分娩的时候缺氧，胎宝宝血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，会使其发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使分娩时窒息或转为娩出后窒息。

如果宝宝呼吸中枢麻痹，宝宝就不能自主或建立有效呼吸了。宝宝窒息跟孕妈妈的身体状况息息相关，妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等都会使孕妈妈血液氧气浓度降低而影响正常的供氧，宝宝会受到影响。

多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等都会影响胎盘间的血循环，使宝宝窒息；同时脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断，或者运送氧气受阻；分娩时间延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起宝宝窒息；新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的宝宝窒息。

新生儿窒息的症状

宝宝缺氧时，一开始宝宝是会发出sos信号的，例如胎动频繁，胎动强度大，这些都有可能表明胎宝宝氧气不够。如果宝宝在宫内窒息，宝宝胎心增快，而且会排出粪便，羊水可能被胎粪污染变成黄绿色。窒息加重，宝宝心率减慢、胎心减弱且不规则、最后消失。宝宝分娩后窒息一般根据窒息程度划分，轻度为青紫窒息，重度为苍白窒息。

青紫窒息与苍白窒息的表现分别为：

皮肤：发绀；苍白。

心跳：心音有力；初慢，后弱不规则。

呼吸：呼吸很浅或者间歇性呼吸；几乎无知觉。

对刺激反应：有；无。

肌张力：正常或增强；松弛或消失肛门松弛。

分娩后宝宝窒息通过紧急复苏后，宝宝会有好转，表现为哭声响亮，皮肤转红，四肢活动。而有些宝宝也会呈休克状态，皮肤苍白，体温低下，四肢发冷，呼吸表浅而不规则，哭声微弱、呻吟。

新生儿窒息的治疗

宝宝窒息需要采取紧急的复苏，避免多重器官受损。宝宝窒息复苏最关键的是为宝宝通气，令宝宝吸收更多的氧气，但是也要分情况，有时候一味给宝宝吸收氧气反而会适得其反。宝宝窒息应该要从五方面下手，清理呼吸道、建立呼吸，增加通气、维持正常循环、保证足够心搏出量以及药物治疗。

宝宝窒息紧急复苏治疗总结为5要点：

1、尽量清除呼吸道粘液。

2、增加通气，保证供氧。

3、保证有足够的心搏出量。

4、纠正酸中毒。

5、注意保暖，减少氧气的消耗。

新生儿窒息的护理

刚正式宣布签到地球的小宝宝却因为缺氧而采取紧急复苏，可爱稚弱的小家伙经历一场“硬站”后终于可以安正的做个美男子了。治疗后的小宝宝抵抗力更差了，应该是怎样护理才能保护这个脆弱的小身躯？

1、营造一个安静舒适的环境，不要惊扰小宝宝，不要经常抱动或移动他。

2、要注意保暖，不要让宝宝因为过热而出现脱水热，也不会因为过冷而出现新生儿硬肿症。冬天，宝宝房间的温度应该保持在18-22度。空气还要保持一定的湿度。

3、用1：

1、2：1至3：1的牛奶与水的比例，加5%糖水的牛奶喂养宝宝。

4、宝宝的抵抗力十分的低，如果有任何一丁点细菌侵入他的身体都会令他痛苦万分，因此不要让过多的人触摸小宝宝，以免带来病菌。

专家提示

宝宝枕边放塑料布单以防吐奶，塑料布单不慎被吹起，蒙在宝宝脸上，但宝宝不会将其取下而造成窒息。宝宝俯卧时，枕头和身边的毛巾堵住口鼻，使宝宝不能呼吸，又无能力自行移开而造成呼吸困难。

奶嘴孔太大使奶瓶中的奶汁流速过快，呛入宝宝气管。

新生儿窒息是指新生儿出生时由于缺氧而导致呼吸微弱或无呼吸，身体紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等症状。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或致残的原因之一。引起新生儿窒息的原因有很多，本质是缺氧引起的，包括胎儿期、出生过程和出生后的各种原因引起的缺氧。根据新生儿窒息的程度，可以分为轻度和重度两种，即紫绀和苍白两种。待宝宝好转后应做好预防感染，并注意保暖。

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