儿童眼外伤怎么办?

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眼外伤在儿童时期的发病率较高,一方面是他们处于身体发育的快速时期,求知欲望高,好奇心和模仿性强,对周围的事物都想了解,但却因为缺乏生活经验,在玩耍时对眼睛缺乏保护意识;另一方面是因为有些家长对小孩过于溺爱和迁就,疏于教育,明知一些东西容易致伤眼睛也不加以限制或注意放好,因此小孩在玩耍时就致使眼睛受伤而甚至致盲。另外,有些儿童对眼外伤的危害性认识不足,因害怕被知道后会受到打骂,因此眼睛受了伤后没有及时告诉老师或家长,往往因此失去及时救治的机会。

所以,在日常生活中父母一定要注意教育孩子保护眼睛,自己也要学会一些儿童眼外伤的急救方法,走出眼外伤的急救误区,当孩子发生眼外伤时冷静正确的进行相关急救措施。

1、化学性眼外伤

由化学物品的溶液或气体接触眼部所致。可分为酸性和碱性损伤两类。碱性损伤常由氢氧化钠、生石灰、氨水等引起,由于碱能溶解脂肪和蛋白质,使化学物质很快浸入深层眼内,后果较酸性烧伤严重。

急救误区:发生化学性眼外伤后捂住双眼,用手揉搓。

正确做法:无论酸、碱伤都应争分夺秒地现场冲洗眼部,用大量的清水或其他水源反复冲洗。有条件的,酸性烧伤用3%的小苏打水冲洗,碱性烧伤用3%的硼酸水冲洗。冲洗的时候应翻开眼睑,转动眼球,至少冲洗30分钟。也可将伤员头部泡入盆中,反复睁眼、闭眼,将异物洗净。冲洗后及时送往医疗单位。

2、异物入眼

异物入眼后,容易造成眼外伤,这种伤多为擦伤,伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等,严重的可有角膜穿孔。

急救误区:用手揉搓,这样会加重损眼外伤伤势。

正确做法:用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地搽去异物,然后点抗生素眼药水。若异物较深不能除去,则应请眼科医生进行治疗。

3、撞击、挫伤

拳头、石块及球类打击,跌撞、交通事故是眼挫伤的常见原因。眼眶周围组织血管分布丰富,颜面部由于受到钝性打击,易造成皮下出血而出现青紫肿块。此外,钝力在眼球和球壁的传递也会引起多处间接损伤,引起眼内出血,眼眶骨折,角膜、巩膜破裂,视网膜脱落等。

急救误区:马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血,受伤后切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。

正确做法:眼挫伤后应先行冷敷,每天3~4次;出血停止后48小时开始热敷,每天3~4 次,每次15分钟。若出血的眼角有气肿,切忌擤鼻涕。如果发现患眼内有出血,或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降,就应该及时到医院进行全面的检查。

4、穿通伤

大多由于儿童放鞭炮,以及刀剪、弹弓、玻璃等会直接引发眼外伤,切多为穿通伤。可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤,将大量细菌带人眼内,会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染,危及生命。

急救误区:把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的,只会加重损伤或引起感染。

正确做法:应用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,迅速送医院急诊。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。

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向TA提问 回复查询 专家简介 166 何玉锋

  • 何玉锋昆明医科大学眼科副主任 已回复1680人次
  • 简介2002年毕业于中南大学湘雅医学院,在昆明医科大学获得在职医学硕士学位。曾就职于云南省第二人民医院(云南省红会医院)、昆明爱尔眼科医院眼底科工作并担任科室副主任。
  • 特长糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、眼外伤、黄斑病变。
  • 成就从事眼科临床工作十余年,熟练掌握眼科临床各专业常见病的诊断和治疗,尤其擅长从眼表到眼底的各类手术,能独立完成常见的门诊手术、眼外伤以及眼底手术,诸如翼状胬肉、睑内翻、睑球粘连、球内容物剜除或眼球摘除联合义眼座植入、结膜囊成型、外伤障摘除联合人工晶体植入,巩膜扣带术,常见眼底病及严重眼外伤的玻璃体切割术等。
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