沙眼可能导致失明 沙眼的治疗方法有哪些

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沙眼会引起失明吗?对沙眼要引起足够的重视,其理由在于沙眼的病变范围不局限于睑结膜组织,如不进行积极治疗,病变发展严重者,可累及附近组织引起不同程度的并发症和后遗症,造成视力减退,甚至失明。

常见并发症和后遗症如下:

(1)睑内翻倒睫:是沙眼最常见的一种并发症,由于睑板肥厚变形和睑结膜瘢痕收缩,使睑缘向内翻转,导致睫毛向内倒。倒向内侧的睫毛触及眼球,磨擦角膜,引起角膜混浊或发生溃疡,使视力减退,重者可造成失明。

(2)角膜溃疡:沙眼并发睑内翻倒睫,刺激角膜,易发生角膜赦疡,如处理不及寸,可导致角膜穿孔,严重影响视力,甚至失明。

(3)结膜干燥症:由于沙眼引起结膜广泛的结瘢,致结膜杯状细胞和睑部泪腺遭到破坏,使眼泪减少。结膜囊内无粘液和泅液,结膜和角膜不能被湿润而发生干燥,严重者可致混浊。彬响视力。

(4)睑球粘连:由于沙眼慢性炎症的侵袭,使结膜下组织的廊痕收缩而变短,眼睑和眼球间的结膜可见有垂直的皱褶,严重时会造成眼球运动障碍而影响视力。

因此,严重沙眼所引起的并发症和后遗症,可造成视力减退和失明。

沙眼的治疗方法有哪些

1、局部用药:常用眼药水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%金霉素眼膏等。0.1%利福平眼药水每日滴眼3~4次,效果较好。但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制。10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用药1~3个月。亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持。

2、全身治疗:急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意药物的副作用。全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用。

3、手术治疗:乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸磺胺摩擦睑结膜及穹隆结膜。滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈。对沙眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正。

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向TA提问 回复查询 专家简介 165 何玉锋

  • 何玉锋昆明医科大学眼科副主任 已回复1680人次
  • 简介2002年毕业于中南大学湘雅医学院,在昆明医科大学获得在职医学硕士学位。曾就职于云南省第二人民医院(云南省红会医院)、昆明爱尔眼科医院眼底科工作并担任科室副主任。
  • 特长糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、眼外伤、黄斑病变。
  • 成就从事眼科临床工作十余年,熟练掌握眼科临床各专业常见病的诊断和治疗,尤其擅长从眼表到眼底的各类手术,能独立完成常见的门诊手术、眼外伤以及眼底手术,诸如翼状胬肉、睑内翻、睑球粘连、球内容物剜除或眼球摘除联合义眼座植入、结膜囊成型、外伤障摘除联合人工晶体植入,巩膜扣带术,常见眼底病及严重眼外伤的玻璃体切割术等。
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