眼睑缺损怎么治疗?眼睑缺损修复术适应症

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眼睑的缺损并不少见。最多见的原因是烧伤和外伤造成的眼睑瘢痕形成。其次是眼睑的皮肤良性肿瘤,如血管瘤,痣,分裂痣,乳头状瘤,黄色瘤等。常见的恶性肿瘤则为基底细胞癌,鳞状上皮癌,睑板腺癌,黑色素瘤等。

眼睑缺损有哪些症状?

眼睑是眼的附属器,是眼球的保护屏障,眼睑的缺损,无论缺损轻重,都会影响外形,更重要的是缺损会使眼球失去保护。眼睑的皮肤、眼轮匝肌、睑板及结膜、睑缘的缺损称为眼睑缺损。后天性缺损通常由于外伤形成,眼球往往同时遭到损伤。眼睑缺损依其程度可呈多种表现。小的缺损仅睑缘呈切迹状缺口畸形,大的缺损可涉及全部眼睑,造成外观畸形和功能损害。眼睑缺损,上睑危害甚于下睑,尤以上睑中央部位为著。由于失去眼睑的保护,易于发生角膜炎,轻则形成溃疡,重则穿孔,如未能及时修复,可影响视力,甚至导致失明。下睑缺损主要表现为溢泪,以及慢性结膜炎所致的分泌物增多等,一般对视力影响较小。

眼睑缺损的治疗方法有哪些?

眼睑缺损有内、中两层和内、中、外三层的综合修复法。

内、中、外三层的综合修复法是以沿睑缘走行的环行血管为蒂的下睑全层交叉睑瓣。为保证充分的供血,蒂的宽度不应窄于6mm。本法可用于上睑部分或全部缺损的修复,睑瓣的宽度应为缺损宽度的l/2。

内层黏膜-中层支持组织的综合修复法:包括游离移植和带蒂移植两类。对有视力的眼睑缺损,应首选此法修复,它不但可减少手术次数,并能取得较好的功能与形态改善。

游离移植法,是采用鼻中隔的黏膜。软骨复合组织片来进行修复。它的外层皮肤需用皮瓣修复。如为纵行楔状眼睑部分缺损,可采用患侧眼睑的睑板-结膜瓣+外层皮片移植修复;如为横向长方形眼睑部分缺损,可采用上下眼睑睑板-结膜瓣相向推进缝合+外层皮片移植修复。

眼睑缺损修复手术过程

1、直接缝合法:适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。

2、 缺损部推移法或滑行皮瓣修复法:缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3~1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复。

3、 对侧组织修复法:睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损,其重建术难度较大,可采用对侧睑组织移行修复睑缺损。

眼睑缺损修复副作用

眼睑缺损修复可能引起的并发症:眼睑感染发炎。

通过上述对眼睑缺损修复的介绍,相信大家对眼睑缺损修复作用和副作用都有所了解了。想要避免眼睑缺损修复的并发症,一定要去正规医院治疗。

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向TA提问 回复查询 专家简介 104 何玉锋

  • 何玉锋昆明医科大学眼科副主任 已回复1680人次
  • 简介2002年毕业于中南大学湘雅医学院,在昆明医科大学获得在职医学硕士学位。曾就职于云南省第二人民医院(云南省红会医院)、昆明爱尔眼科医院眼底科工作并担任科室副主任。
  • 特长糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、眼外伤、黄斑病变。
  • 成就从事眼科临床工作十余年,熟练掌握眼科临床各专业常见病的诊断和治疗,尤其擅长从眼表到眼底的各类手术,能独立完成常见的门诊手术、眼外伤以及眼底手术,诸如翼状胬肉、睑内翻、睑球粘连、球内容物剜除或眼球摘除联合义眼座植入、结膜囊成型、外伤障摘除联合人工晶体植入,巩膜扣带术,常见眼底病及严重眼外伤的玻璃体切割术等。
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