何玉锋昆明医科大学眼科副主任关键词：眼科共同性,眼科外斜视,眼科临床检查

共同性外斜视的临床检查手段

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共同性外斜视应注意体格检查，重点注意眼位检查AC/A比值。

一、双眼视功能的检查

1、国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。

2、立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。

二、屈光检查：阿托品麻痹睫状肌验光，一是要了解有无弱视，二是要了解斜视与屈光的关系。

三、眼位和斜视角的测定：确定是哪一类斜视，为了手术设计必须检查斜视角的大小。

四、眼球运动检查：以判断眼外肌的功能。

五、有没有代偿头位：不同的头位姿势可以帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。

六、确定麻痹肌的检查：红镜片试验或用Hess屏方法检查。

七、牵拉试验

1、术前牵拉正位后估计术后复视及病人耐受情况。

2、被支牵拉试验：可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况；③主动收缩试验：了解肌肉的功能。

八、隐斜的检查：用隐斜计做定量测定。

九、集合近点的检测：帮助诊断肌性视疲劳。

十、AC/A调节性集合/调节的比值：帮助判断斜视与调节和集合的关系。

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