急性结膜炎如何诊断检查?

春秋天是“急性结膜炎”流行的季节。这种在医学称之为病毒性结膜炎的急性传染病因感染的病毒不同而分为流行性角膜炎、流行性出血结膜炎。还有一种与季节有关的春季性结膜炎，主要是花粉或微尘等外来因素刺激引起的过敏反应。

急性结膜炎也称为“流行性出血性结膜炎”，由一种微小核糖核酸病毒引起，是一种急性传染性眼炎。分为细菌性和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性为较重。急性结膜炎发病急骤，传染性强，一般都通过接触传染。一个人得了急性结膜炎，1—2天之内全家可相继发病，以后再传播到社会。急性结膜炎潜伏期很短，接触后2—3小时即可发病，1—2天后达到高峰。

“急性结膜炎”即传染性结膜炎，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼炎。被传染上急性结膜炎的患者，会出现双眼发烫、疼痛、怕见光、眼睛睁不开等症状，日常生活变得非常不方便。急性结膜炎在春夏秋三季都容易发生，因为很多人非常关心的一个问题，就是“急性结膜炎”是通过什么方式传染的。

其实，急性结膜炎主要是接触传染，比如我们的手每天接触很多东西，如果不小心用了急性结膜炎患者用过的毛巾、物品，或者与其握手，发生肢体接触，就有可能被传染上急性结膜炎。 急性结膜炎在公共场所较容易传染，比如在幼儿园、学校、车站、戏院、泳池等公共场所极易流行或传染急性结膜炎。特别是游泳池，很多人经常是在泳场游泳后感染得病，并传染给其他家庭成员及亲戚、朋友、同事等。

急性结膜炎如何诊断检查?

自觉患眼刺痒如异物感，严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区，造成暂时性视物不清，冲洗后即可恢复视力。由于炎症刺激产生大量粘液脓性分泌物，患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。当病变侵及角膜时，畏光、疼痛及视减退等症状明显加重。少数患者可同时有上呼吸道感染或其他全身症状。

检查时可见眼睑肿胀，结膜见上下睑被分泌物连在一起。当病变侵及角膜时，畏光、疼痛及视力减退等症状明显加重。少数患者可同时伴有上呼吸道感染或其他全身症状。

检查时可见眼睑肿胀，结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显著，严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜，所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿，失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。

如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染，可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起，表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡，病变开始呈浅层点状角膜浸润，位于角膜缘内侧，以后浸润互相融合，形成弓形浅层溃疡。痊愈后可遗留云翳。

一般说来，发病3～4日，病情即达高潮，随即逐渐减轻，约10～14日即可痊愈。由kochweeks杆菌和肺炎双球菌感染引起病情较重者，有时伴有全身症状如体温升高及全身不适等。症程可持续约2～4周。本病常双眼同时或相隔1～2日发病。

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